បើកក្នុងផ្ទាំងថ្មី

ទឹកកាមច្រើន៖ លទ្ធផលបរិមាណទឹកកាមខ្ពស់មានន័យយ៉ាងណា

មាតិកា

ទឹកកាមច្រើន ឬបរិមាណទឹកកាមកើនឡើង ជាមួយមូលហេតុ រោគសញ្ញា និងហានិភ័យ
ឃើញកំហុសក្នុងអត្ថបទនេះឬ? សូមរាយការណ៍មកយើង។

⚕️ អត្ថបទនេះសម្រាប់ផ្ដល់ព័ត៌មានប៉ុណ្ណោះ មិនជំនួសការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ទឹកកាមច្រើន (hyperspermia) គឺជាពាក្យដែលមន្ទីរពិសោធន៍ប្រើ នៅពេលការបាញ់ទឹកកាមម្ដង មានបរិមាណទឹកកាមច្រើនខុសធម្មតា។ វាជាលទ្ធផលនៃការវិភាគទឹកកាម (semen analysis) ជាជាងអ្វីដែលបុរសភាគច្រើនកត់សម្គាល់ឃើញដោយខ្លួនឯង ហើយគេនិយាយអំពីវាតិចជាងបញ្ហាផ្ទុយគ្នា គឺបរិមាណតិច។ ក្នុងករណីភាគច្រើនលើសលប់ វាមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់ទេ ហើយការពន្យល់ញឹកញាប់ជាងគេគឺធម្មតាទាំងស្រុង៖ រយៈពេលយូរតាំងពីការបាញ់ទឹកកាមលើកមុន។ ក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងដឹងថាមន្ទីរពិសោធន៍វាស់បរិមាណទឹកកាមយ៉ាងដូចម្ដេច ហេតុអ្វីកម្រិតដែលកំណត់ថា «ច្រើន» ខុសគ្នាពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមួយ ពេលណាសំណាកធំពិតជាគួរតាមដាន និងតេស្តឈាមណាខ្លះដែលគ្រូពេទ្យជាធម្មតាស្នើធ្វើ ព្រមជាមួយការវិភាគទឹកកាម។

ទឹកកាមច្រើន មានន័យយ៉ាងណាលើរបាយការណ៍វិភាគទឹកកាម

ការវិភាគទឹកកាម គឺជាតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ ដែលធ្វើលើទឹកកាមពេញលេញពីការបាញ់ម្ដង ប្រមូលក្នុងប្រអប់មាប់មគ។ បរិមាណគឺជាបន្ទាត់ទីមួយនៃរបាយការណ៍៖ អ្នកបច្ចេកទេសវាស់បរិមាណទឹកក្នុងសំណាក ជាមីលីលីត្រ (mL) មុននឹងរាប់អ្វីៗនៅក្នុងនោះ។ ទឹកភាគច្រើននោះមិនមែនមកពីពងស្វាសទេ។ ប្រហែលពីរភាគបីត្រូវបានផលិតដោយថង់ទឹកកាម (seminal vesicles) ហើយភាគច្រើននៃផ្នែកដែលនៅសល់ដោយក្រពេញប្រូស្តាត ចំណែកមេជីវិតឈ្មោលមានតែចំណែកតូចមួយនៃបរិមាណសរុប។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលបរិមាណប្រាប់អំពីក្រពេញជំនួយច្រើនជាងអំពីការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។

ការវាស់នៅពីក្រោយពាក្យនេះ

សៀវភៅណែនាំមន្ទីរពិសោធន៍របស់អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) សម្រាប់ការពិនិត្យ និងការដំណើរការទឹកកាមមនុស្ស កំណត់កម្រិតយោង ដែលមន្ទីរពិសោធន៍ភាគច្រើនប្រើក្នុងរបាយការណ៍។ វាកំណត់កម្រិតទាបប្រហែល 1.5 mL ក្រោមនោះ សំណាកត្រូវរាយការណ៍ថាទឹកកាមតិច (hypospermia)។ សៀវភៅណែនាំនេះមិនកំណត់កម្រិតខ្ពស់ជាផ្លូវការទេ ដែលជាឫសគល់នៃការភាន់ច្រឡំជាច្រើន ជុំវិញពាក្យទឹកកាមច្រើន។

ហេតុអ្វីកម្រិតនេះមិនដូចគ្នានៅគ្រប់មន្ទីរពិសោធន៍

ដោយសារគ្មានកម្រិតខ្ពស់ដែលព្រមព្រៀងគ្នាជាអន្តរជាតិ មន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗកំណត់កម្រិតរៀងខ្លួន។ តាមការអនុវត្ត ភាគច្រើនសម្គាល់បរិមាណលើសពីចន្លោះ 5.5 ដល់ 6.3 mL ខណៈដែលកម្រិតយោងខ្លះដែលបានចុះផ្សាយ ឡើងដល់ 7.6 mL ទើបចាត់ទុកសំណាកថាខុសធម្មតា។ ដូច្នេះមន្ទីរពិសោធន៍ពីរ អាចមើលសំណាកតែមួយ ហើយពិពណ៌នាវាខុសគ្នា។ ពេលអ្នកអានរបាយការណ៍ សូមមើលកម្រិតយោងដែលបោះពុម្ពនៅក្បែរលទ្ធផលរបស់អ្នក ជាជាងតួលេខដែលដកស្រង់នៅលើគេហទំព័រណាមួយ។ ក្រុមការងាររបស់យើងក៏ពន្យល់ពីរបៀបអានលទ្ធផលតេស្តឈាមរបស់អ្នកដែរ។

ហេតុអ្វីទឹកកាមច្រើនមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យ៖ កម្រិតយោង និងព្រំដែនរោគវិនិច្ឆ័យ

ការបែងចែកនេះ គឺជាចំណុចដែលគេយល់ខុសច្រើនជាងគេក្នុងវិស័យនេះ ហើយស្ទើរតែគ្មានអត្ថបទណានិយាយវាឱ្យច្បាស់ទេ។ តួលេខរបស់ WHO មិនមែនជាព្រំដែនបំបែកបុរសមានសុខភាពល្អ ពីបុរសឈឺទេ។ វាជាភាគរយទី (percentile) ដែលយកពីបុរសដែលទើបមានកូនថ្មីៗ៖ កម្រិតទាបដែលបានចុះផ្សាយ ស្ថិតនៅភាគរយទីប្រាំនៃប្រជាជនមានកូនបាននោះ មានន័យថា ឪពុកថ្មីកៅសិបប្រាំនាក់ក្នុងចំណោមមួយរយនាក់ មានលទ្ធផលខ្ពស់ជាងនោះ។

ផលវិបាកពីរកើតចេញពីនេះ។ លទ្ធផលក្រោមកម្រិតយោង មិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យភាពគ្មានកូនទេ ព្រោះបុរសខ្លះក្នុងក្រុមមានកូនបាន ក៏មានលទ្ធផលត្រឹមនោះដែរ។ ហើយលទ្ធផលក្រៅកម្រិតនៅផ្នែកខាងលើ ដែលជាអ្វីដែលទឹកកាមច្រើនពិពណ៌នា មិនមែនជាជំងឺទេ ព្រោះកម្រិតនោះមិនដែលត្រូវបានបង្កើតឡើង ដើម្បីកំណត់ជំងឺឡើយ។ ការវិភាគទឹកកាមពិពណ៌នាសំណាកមួយ នៅថ្ងៃជាក់លាក់មួយ។ វាជាសេចក្ដីថ្លែងអំពីប្រូបាប៊ីលីតេនៃប្រជាជនមួយ ដែលអានម្ដងបុរសម្នាក់ ហើយវាត្រូវការគ្រូពេទ្យដាក់វាក្នុងបរិបទ ព្រមជាមួយការវាយតម្លៃដៃគូ ការពិនិត្យរាងកាយ ហើយជាញឹកញាប់ សំណាកទីពីរ។

អ្វីដែលប៉ះពាល់លទ្ធផលទឹកកាមច្រើន មុនពេលអ្នកទៅដល់មន្ទីរពិសោធន៍

កត្តាប្រចាំថ្ងៃជាច្រើន ផ្លាស់ប្ដូរតួលេខបរិមាណ ហើយវាមានឥទ្ធិពលមុនពេលប្រគល់សំណាកទៅទៀត។ ការពិនិត្យមើលកត្តាទាំងនេះ ជាធម្មតាជាជំហានដំបូងដែលមានប្រយោជន៍បំផុត ពេលរបាយការណ៍ត្រឡប់មកវិញជាមួយបរិមាណច្រើន។

  • រយៈពេលតមរួមភេទ (abstinence interval)។ ចំនួនថ្ងៃតាំងពីការបាញ់ទឹកកាមលើកមុន គឺជាឥទ្ធិពលតែមួយខ្លាំងជាងគេលើបរិមាណ។ ការអនុវត្តស្តង់ដារគឺពីរទៅប្រាំពីរថ្ងៃ រយៈពេលយូរជាងនេះធ្វើឱ្យតួលេខកើនឡើង។
  • ភាពពេញលេញនៃការប្រមូល។ ផ្នែកដំបូងនៃការបាញ់ទឹកកាម មានមេជីវិតឈ្មោលភាគច្រើន ផ្នែកក្រោយមានទឹកភាគច្រើន។ ការបាត់បង់ផ្នែកមួយនៃសំណាក ឬការប្រមូលបានពេញលេញជាងលើកមុន ផ្លាស់ប្ដូរទាំងបរិមាណ និងការរាប់។
  • ជាតិទឹក និងសុខភាពទូទៅ។ ការខ្វះជាតិទឹកខ្លាំង គ្រុនក្ដៅថ្មីៗ ឬជំងឺស្រួចស្រាវ សុទ្ធតែអាចប្រែប្រួលលក្ខណៈទឹកកាមរាប់សប្ដាហ៍ ព្រោះមេជីវិតឈ្មោលត្រូវការប្រហែលពីរទៅបីខែ ដើម្បីលូតលាស់។
  • ពេលវេលា និងសីតុណ្ហភាពមុនការវិភាគ។ ទឹកកាមរលាយក្រោយការប្រមូល ហើយត្រូវពិនិត្យភ្លាមៗ និងរក្សាក្បែរសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ការពន្យារពេលផ្លាស់ប្ដូរអ្វីដែលអ្នកបច្ចេកទេសវាស់។
  • ការប្រែប្រួលធម្មជាតិ។ សំណាកច្រើនដងពីបុរសតែម្នាក់ ខុសគ្នាច្រើនពីមួយសប្ដាហ៍ទៅមួយសប្ដាហ៍ ទោះបីគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្ដូរក៏ដោយ។

គ្មានកត្តាណាមួយក្នុងចំណោមនេះជាបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្រទេ ហើយរួមគ្នា វាពន្យល់របាយការណ៍ទឹកកាមច្រើនភាគច្រើន។ វាក៏ជាមូលហេតុដែលគ្រូពេទ្យច្រើនធ្វើការវិភាគទឹកកាមម្ដងទៀត ប៉ុន្មានសប្ដាហ៍ក្រោយ មុននឹងសន្និដ្ឋានអ្វីពីតួលេខខុសធម្មតា។

ពេលណាបរិមាណទឹកកាមច្រើន ពិតជាមានសារៈសំខាន់

បុរសភាគច្រើនដែលមានទឹកកាមច្រើន គ្មានជំងឺលាក់កំបាំង និងគ្មានបញ្ហាការមានកូនទេ។ ទោះយ៉ាងណា មានស្ថានភាពបី ដែលលទ្ធផលនេះគួរតាមដាន។

ឥទ្ធិពលរលាយ៖ កំហាប់ និងចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុប

កំហាប់មេជីវិតឈ្មោល ត្រូវបានបង្ហាញក្នុងមួយមីលីលីត្រ។ បើចែកចាយមេជីវិតឈ្មោលចំនួនដដែលក្នុងទឹកច្រើនជាង កំហាប់នឹងធ្លាក់ចុះ ទោះបីគ្មានអ្វីផ្លាស់ប្ដូរក្នុងការផលិតមេជីវិតឈ្មោលក៏ដោយ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលសំណាកធំខ្លាំង អាចផ្ដល់កំហាប់ដែលមើលទៅទាប ខណៈចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុប ដែលជាកំហាប់គុណនឹងបរិមាណ គឺធម្មតាទាំងស្រុង។ ចំនួនសរុប គឺជាតួលេខដែលផ្ដល់ព័ត៌មានច្រើនជាងក្នុងចំណោមពីរ ហើយជាតួលេខដែលត្រូវពិនិត្យមុន ពេលទឹកកាមច្រើនមកជាមួយកំហាប់ក្រោមកម្រិតយោង។

ការរលាកក្រពេញប្រូស្តាត និងថង់ទឹកកាម

ដោយសារក្រពេញជំនួយផ្គត់ផ្គង់ទឹកភាគច្រើន ការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគនៃក្រពេញប្រូស្តាត ឬថង់ទឹកកាម អាចប្រែប្រួលទាំងបរិមាណ និងសមាសភាពទឹកកាម។ គ្រាប់ឈាមសក្នុងសំណាក pH ខុសធម្មតា ការឈឺពេលបាញ់ទឹកកាម ឬរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទឹកនោម សុទ្ធតែចង្អុលទៅទិសនោះ ហើយត្រូវការការវាយតម្លៃ។ ក្រុមការងាររបស់យើងក៏គ្របដណ្ដប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងពន្យល់ពីCRP សូចនាករនៃការរលាក ដែលគ្រូពេទ្យអាចប្រើវាយតម្លៃការរលាកនៅកន្លែងផ្សេងក្នុងរាងកាយ។

អរម៉ូន និងកត្តារួមចំណែកផ្សេងទៀត

តេស្តូស្តេរ៉ូន និងប្រូឡាក់ទីន មានឥទ្ធិពលលើសកម្មភាពបញ្ចេញរបស់ក្រពេញជំនួយ ដូច្នេះអតុល្យភាពអរម៉ូន អាចបង្ហាញម្ដងម្កាលក្នុងផ្នែកទឹកនៃសំណាក។ នេះជាការពន្យល់មិនសូវញឹកញាប់សម្រាប់ទឹកកាមច្រើន ហើយវាត្រូវបានស្វែងរកតាមរយៈតេស្តឈាម ជាជាងតាមរយៈការវិភាគទឹកកាមខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើរូបរាងនៃសំណាកក៏ខុសធម្មតាដែរ នោះជាសំណួរដាច់ដោយឡែក៖ មគ្គុទ្ទេសក៍នេះគ្របដណ្ដប់ទឹកកាមពណ៌ត្នោត និងឈាមក្នុងទឹកកាម (hematospermia)។

អ្វីដែលការវិភាគទឹកកាមពេញលេញរាយការណ៍

បរិមាណគឺជាបន្ទាត់មួយក្នុងចំណោមបន្ទាត់ជាច្រើន។ តារាងខាងក្រោមបង្ហាញថា លក្ខណៈនីមួយៗវាស់អ្វី និងបរិមាណច្រើនមានទំនាក់ទំនងជាមួយវាយ៉ាងណា ដែលជាវិធីលឿនបំផុត ដើម្បីឃើញថាហេតុអ្វីបរិមាណតែឯងកម្រសម្រេចអ្វីបាន។

លក្ខណៈអ្វីដែលវាវាស់ឥទ្ធិពលនៃបរិមាណច្រើន
បរិមាណ (Volume)ទឹកសរុបក្នុងការបាញ់ទឹកកាមម្ដង គិតជាមីលីលីត្រជាលក្ខណៈខ្លួនឯង ភាគច្រើនឆ្លុះបញ្ចាំងថង់ទឹកកាម និងក្រពេញប្រូស្តាត
កំហាប់មេជីវិតឈ្មោលមេជីវិតឈ្មោលក្នុងមួយមីលីលីត្រនៃទឹកកាមអាចធ្លាក់ដោយការរលាយ ដោយគ្មានការថយចុះនៃការផលិត
ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុបកំហាប់គុណនឹងបរិមាណមិនរងឥទ្ធិពលការរលាយ ជាតួលេខគួរឱ្យទុកចិត្តជាង ពេលបរិមាណច្រើន
ចលនា (Motility)សមាមាត្រមេជីវិតឈ្មោលដែលធ្វើចលនា និងល្បឿនទៅមុខមិនផ្លាស់ប្ដូរដោយផ្ទាល់ដោយបរិមាណ ប៉ុន្តែរងឥទ្ធិពលរយៈពេលតមរួមភេទ
រូបរាង (Morphology)សមាមាត្រមេជីវិតឈ្មោលដែលមានរាងធម្មតាមិនអាស្រ័យលើបរិមាណ
ភាពរស់ (Vitality)សមាមាត្រមេជីវិតឈ្មោលដែលនៅរស់មិនអាស្រ័យលើបរិមាណ ពិនិត្យពេលចលនាទាប
pHភាពជាអាស៊ីត ឬបាសនៃសំណាកអាចប្រែប្រួលពេលក្រពេញជំនួយរលាក
គ្រាប់ឈាមស (Leukocytes)គ្រាប់ឈាមសក្នុងសំណាកចំនួនកើនឡើងបង្ហាញពីការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគ ជាជាងការរលាយ

តេស្តឈាមដែលធ្វើព្រមជាមួយការវិភាគទឹកកាម

ការវិភាគទឹកកាមពិពណ៌នាលទ្ធផលចេញ។ តេស្តឈាមពិពណ៌នាគ្រឿងម៉ាស៊ីនដែលផលិតវា ហេតុនេះហើយការពិនិត្យការមានកូនដាក់ទាំងពីរជាគូ។ គ្រូពេទ្យជាធម្មតាចាប់ផ្ដើមដោយក្រុមតេស្តអរម៉ូនតូចមួយ ហើយបន្ថែមទៅតាមអ្វីដែលការវិភាគទឹកកាមបានបង្ហាញ ទឹកកាមច្រើនតែឯង កម្របង្កឱ្យមានតេស្តបន្ថែមលើសពីនេះ។ មគ្គុទ្ទេសក៍នេះពន្យល់លម្អិតពីក្រុមតេស្តអរម៉ូនបុរស។

  • តេស្តូស្តេរ៉ូន ដែលជាអរម៉ូនបុរសសំខាន់ផលិតដោយពងស្វាស ជំរុញការផលិតមេជីវិតឈ្មោល និងសកម្មភាពបញ្ចេញរបស់ក្រពេញជំនួយ។ ក្រុមការងាររបស់យើងរៀបរាប់ពីតេស្តូស្តេរ៉ូនជាសូចនាករឈាម។
  • អរម៉ូនរំញោចហ្វូលីគុល (FSH) ដែលបញ្ចេញដោយក្រពេញភីតុយីតែ រំញោចកោសិកាដែលគាំទ្រការផលិតមេជីវិតឈ្មោល កម្រិតខ្ពស់បង្ហាញថាពងស្វាសមិនឆ្លើយតប។ យើងក៏ពន្យល់ពីតេស្តឈាម FSHដែរ។
  • អរម៉ូន luteinizing (LH) ប្រាប់ពងស្វាសឱ្យផលិតតេស្តូស្តេរ៉ូន ដូច្នេះវាជួយបែងចែកបញ្ហាពងស្វាស ពីបញ្ហាក្រពេញភីតុយីតែ។ ទំព័រនេះពិពណ៌នាពីតេស្តឈាម LH។
  • ប្រូឡាក់ទីន នៅពេលកើនឡើង បង្ក្រាបសញ្ញាអរម៉ូនដែលរក្សាការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។ ក្រុមការងាររបស់យើងគ្របដណ្ដប់កម្រិតប្រូឡាក់ទីនខ្ពស់។
  • អរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ពិនិត្យរកជំងឺទីរ៉ូអ៊ីត ដែលអាចរំខានអរម៉ូនបន្តពូជដោយប្រយោល។ មគ្គុទ្ទេសក៍នេះពន្យល់ពីតេស្តឈាម TSH។ នៅកម្ពុជា មន្ទីរពិសោធន៍វិទ្យាស្ថានប៉ាស្ទ័រកម្ពុជា មានក្រុមតេស្ត «Thyroid Profile» ហើយទទួលអ្នកជំងឺដែលមកដោយផ្ទាល់ (Institut Pasteur du Cambodge)។

ប្រសិនបើសង្ស័យការឆ្លងមេរោគ ឬការរលាក តេស្តទឹកនោមច្រើនត្រូវបានបន្ថែមទៅក្រុមតេស្តនេះ ក្រុមការងាររបស់យើងពន្យល់ពីរបាយការណ៍តេស្តទឹកនោម។ កម្រិតយោងដែលបោះពុម្ពលើលទ្ធផលរបស់មន្ទីរពិសោធន៍ គឺជាកម្រិតដែលត្រូវយកជាការ។

រោគសញ្ញាទឹកកាមច្រើន និងពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

ទឹកកាមច្រើនតែឯង ជាធម្មតាគ្មានរោគសញ្ញាទេ។ វាមិនបង្កការឈឺ ការមិនស្រួល ឬការផ្លាស់ប្ដូរដែលមើលឃើញ ហេតុនេះហើយវាស្ទើរតែតែងតែត្រូវបានរកឃើញនៅលើរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍ ជាជាងត្រូវបានកត់សម្គាល់ដោយអ្នកពាក់ព័ន្ធ។ ការអះអាងថាបរិមាណច្រើនបង្កការអស់កម្លាំង ឬខ្សោយ មិនមានភស្តុតាងគាំទ្រទេ។

រោគសញ្ញាដែលកើតព្រមជាមួយទឹកកាមច្រើន ចង្អុលទៅអ្វីផ្សេងដែលត្រូវវាយតម្លៃ ជាជាងទៅបរិមាណខ្លួនឯង។ សូមណាត់ជួបគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការឈឺ ឬក្ដៅរលាកពេលបាញ់ទឹកកាម ឈាម ឬពណ៌ខុសធម្មតាក្នុងទឹកកាម ឈឺពងស្វាស តំបន់ចន្លោះគូទនិងប្រដាប់ភេទ ឬពោះផ្នែកក្រោម គ្រុនក្ដៅ ឬរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធទឹកនោម ដូចជាចង់នោមបន្ទាន់ ឬនោមពិបាក។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យផងដែរ ប្រសិនបើអ្នក និងដៃគូរបស់អ្នក បានព្យាយាមមានកូនរយៈពេលដប់ពីរខែ ដោយមិនទាន់ជោគជ័យ ឬប្រាំមួយខែ ប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកមានអាយុលើសសាមសិបប្រាំឆ្នាំ។

វឌ្ឍនភាពវិទ្យាសាស្ត្រថ្មីៗ

ការស្រាវជ្រាវក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំចុងក្រោយ មិនសូវផ្ដោតលើទឹកកាមច្រើនជាស្ថានភាពទេ តែផ្ដោតច្រើនលើរបៀបដែលលក្ខខណ្ឌនៃការប្រមូល ធ្វើឱ្យលេខនីមួយៗលើរបាយការណ៍ប្រែប្រួល។ នេះជាអ្វីដែលការងារនោះបង្ហាញ ជាភាសាងាយយល់។

ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2024 ដែលប្រមូលការសិក្សាប៉ែតសិបប្រាំ បានពិនិត្យរបៀបដែលរយៈពេលតមរួមភេទ ដែលជាចន្លោះពេលតាំងពីការបាញ់ទឹកកាមលើកមុន ប៉ះពាល់ដល់ទឹកកាម។ រយៈពេលកាន់តែយូរ បរិមាណកាន់តែច្រើន ហើយចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុបកាន់តែខ្ពស់។ ភាពខុសគ្នាជាមធ្យម រវាងរយៈពេលខ្លី និងវែង គឺប្រហែលមួយមីលីលីត្រ ដែលគ្រប់គ្រាន់ដោយខ្លួនវា ដើម្បីរំកិលលទ្ធផលពីកណ្ដាលកម្រិតយោង ទៅជិតផ្នែកខាងលើ។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ប្រសិនបើរបាយការណ៍សម្គាល់ទឹកកាមច្រើន ចំនួនថ្ងៃដែលអ្នកបានរង់ចាំ គឺជារឿងដំបូងដែលគួរពិនិត្យ។ អ្នកនិពន្ធកត់សម្គាល់ថា នេះជាទំនាក់ទំនងដែលឃើញក្នុងការសិក្សាច្រើន មិនមែនជាភស្តុតាងថារយៈពេលតែឯងបង្កការផ្លាស់ប្ដូរនោះទេ។

ការវិភាគទីពីរឆ្នាំ 2024 ដែលកំណត់ត្រឹមការសាកល្បងចៃដន្យមានការគ្រប់គ្រង ដែលជាការរចនាដែលអ្នកចូលរួមត្រូវបានចាត់ដោយចៃដន្យ ដែលកំណត់ភាពលម្អៀង បានរកឃើញលំនាំដូចគ្នា ជាមួយការកំណត់សំខាន់មួយ។ ការតមរួមភេទយូរជាង បង្កើតបរិមាណធំជាង និងកំហាប់ខ្ពស់ជាង ប៉ុន្តែមេជីវិតឈ្មោលធ្វើចលនាទៅមុខមិនសូវល្អ ហើយបង្ហាញការខូចខាត DNA ច្រើនជាង។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ សំណាកធំជាង មិនមែនជាសំណាកល្អជាងដោយស្វ័យប្រវត្តិទេ ហើយមិនគួរអានបរិមាណតែឯងឡើយ។

ការពិនិត្យជាប្រព័ន្ធឆ្នាំ 2025 ដែលគ្របដណ្ដប់សំណាកជាងសាមសិបពាន់ បានយល់ស្រប៖ ការកាត់បន្ថយរយៈពេលក្រោមពីរថ្ងៃ បន្ថយបរិមាណ និងកំហាប់ ខណៈធ្វើឱ្យមេជីវិតឈ្មោលហែលបានល្អជាង។ អនុសាសន៍របស់ WHO ពីរទៅប្រាំពីរថ្ងៃ នៅតែជាស្តង់ដារ ព្រោះវាជាចន្លោះពេលដែលលទ្ធផលអាចប្រៀបធៀបដោយយុត្តិធម៌ ជាមួយតម្លៃយោង។ នេះនៅតែជាសំណួរស្រាវជ្រាវសកម្ម មិនមែនជារឿងដែលបានសម្រេចរួចទេ។

ជាចុងក្រោយ ការសិក្សាឆ្នាំ 2023 លើបុរសដែលកំពុងត្រូវបានវាយតម្លៃសម្រាប់ភាពគ្មានកូន គឺជាការព្រមានដ៏មានប្រយោជន៍អំពីលទ្ធផលតែមួយ៖ ក្នុងចំណោមអ្នកដែលការវិភាគទឹកកាមលើកដំបូងលើសកម្រិតយោងរបស់ WHO ប្រហែលប្រាំមួយនាក់ក្នុងដប់នាក់ មានការវិភាគលើកទីពីរដែលធ្លាក់ក្រោមកម្រិតនោះ។ អត្ថន័យសម្រាប់អ្នក៖ ការវិភាគទឹកកាមម្ដង ជារូបថតមួយភ្លែត មិនមែនជាសាលក្រមទេ ហើយការធ្វើម្ដងទៀតក្រោយប៉ុន្មានសប្ដាហ៍ គឺជាការអនុវត្តធម្មតា មិនមែនជាសញ្ញាថាមានអ្វីខុសទេ។ ការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2024 អំពីសៀវភៅណែនាំ WHO បោះពុម្ពលើកទីប្រាំមួយ ដែលចេញឆ្នាំ 2021 លើកចំណុចដូចគ្នាអំពីរបៀបប្រើតម្លៃទាំងនោះ៖ ជាតួលេខយោងសម្រាប់ប្រៀបធៀប មិនមែនជាបន្ទាត់ជាប់ ឬធ្លាក់ទេ។

វចនានុក្រមពាក្យសំខាន់ៗ

ពាក្យនិយមន័យ
ទឹកកាមច្រើន (Hyperspermia)បរិមាណទឹកកាមក្នុងការបាញ់ម្ដង លើសផ្នែកខាងលើនៃកម្រិតយោងរបស់មន្ទីរពិសោធន៍។ គ្មានកម្រិតសកលទេ។
ទឹកកាមតិច (Hypospermia)លទ្ធផលផ្ទុយ៖ បរិមាណទឹកកាមក្រោមកម្រិតយោងទាប ប្រហែល 1.5 mL។
ការវិភាគទឹកកាម (Semen analysis)តេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលវាស់បរិមាណទឹកកាម និងពិនិត្យមេជីវិតឈ្មោលដែលវាមាន។
ថង់ទឹកកាម (Seminal vesicles)ក្រពេញមួយគូនៅខាងក្រោយប្លោកនោម ដែលផលិតទឹកភាគច្រើនក្នុងទឹកកាម។
កំហាប់មេជីវិតឈ្មោលចំនួនមេជីវិតឈ្មោលក្នុងទឹកកាមមួយមីលីលីត្រ។ វាធ្លាក់ចុះ ពេលមេជីវិតឈ្មោលចំនួនដដែលត្រូវបានរលាយក្នុងទឹកច្រើនជាង។
ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុបកំហាប់គុណនឹងបរិមាណ៖ ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុបក្នុងសំណាកទាំងមូល។
រយៈពេលតមរួមភេទពេលវេលារវាងការបាញ់ទឹកកាមលើកមុន និងការប្រមូលសំណាក ជាធម្មតាពីរទៅប្រាំពីរថ្ងៃ។
កម្រិតយោង (Reference limit)ភាគរយទីដែលយកពីប្រជាជនយោង ប្រើសម្រាប់ប្រៀបធៀប។ វាមិនមែនជាព្រំដែនរោគវិនិច្ឆ័យទេ។
គ្រាប់ឈាមស (Leukocytes)គ្រាប់ឈាមស។ ចំនួនកើនឡើងក្នុងទឹកកាម បង្ហាញពីការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគនៃផ្លូវបន្តពូជ។
ឈាមក្នុងទឹកកាម (Hematospermia)វត្តមានឈាមក្នុងទឹកកាម ដែលជាធម្មតាប្ដូរពណ៌វា ហើយគួរឱ្យគ្រូពេទ្យវាយតម្លៃ។

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់

តើទឹកកាមច្រើនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

តែឯង គឺមិនមានទេ។ បរិមាណទឹកកាមច្រើន គឺជាការសង្កេតរបស់មន្ទីរពិសោធន៍ មិនមែនជាជំងឺទេ ហើយវាមិនបំផ្លាញសរីរាង្គបន្តពូជ ឬសុខភាពទូទៅឡើយ។ អ្វីដែលសំខាន់ គឺផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរបាយការណ៍ និងថាតើមានរោគសញ្ញាអ្វីកើតព្រមគ្នាឬទេ។ បរិមាណច្រើន ព្រមជាមួយកំហាប់មេជីវិតឈ្មោលទាប គ្រាប់ឈាមសក្នុងសំណាក ឬការឈឺពេលបាញ់ទឹកកាម គួរស្វែងរកមូលហេតុ ព្រោះលទ្ធផលទាំងនោះបង្ហាញពីមូលហេតុដាច់ដោយឡែក។

តើទឹកកាមច្រើនកាត់បន្ថយលទ្ធភាពមានកូនទេ?

ជាធម្មតាមិនទេ។ វិធីសំខាន់ដែលបរិមាណច្រើនខ្លាំងអាចមានឥទ្ធិពល គឺការរលាយ៖ មេជីវិតឈ្មោលចំនួនដដែល ចែកចាយក្នុងទឹកច្រើនជាង ផ្ដល់កំហាប់ទាបជាងក្នុងមួយមីលីលីត្រ។ ដោយសារចំនួនមេជីវិតឈ្មោលសរុបកែតម្រូវរឿងនោះ ចំនួនសរុបធម្មតា ព្រមជាមួយបរិមាណច្រើន គឺជារឿងគួរឱ្យធូរចិត្ត។ លទ្ធភាពមានកូនអាស្រ័យលើលក្ខណៈជាច្រើនរួមគ្នា គឺចំនួន ចលនា រូបរាង និងភាពរស់ ព្រមទាំងការវាយតម្លៃដៃគូ។ គ្មានបន្ទាត់តែមួយលើការវិភាគទឹកកាម ទស្សន៍ទាយថាការមានផ្ទៃពោះនឹងកើតឡើងឬអត់នោះទេ។

តើទឹកកាមប៉ុន្មាន ទើបចាត់ទុកថាច្រើន?

គ្មានតួលេខតែមួយទេ។ មន្ទីរពិសោធន៍ច្រើនសម្គាល់បរិមាណលើសពីចន្លោះ 5.5 ដល់ 6.3 mL ហើយកម្រិតយោងខ្លះឡើងដល់ 7.6 mL ទើបពិពណ៌នាសំណាកថាខុសធម្មតា។ សៀវភៅណែនាំ WHO កំណត់តែកម្រិតទាប ជិត 1.5 mL ហើយទុកផ្នែកខាងលើឱ្យមន្ទីរពិសោធន៍នីមួយៗ។ សូមអានកម្រិតយោងដែលបោះពុម្ពនៅក្បែរលទ្ធផលរបស់អ្នកជានិច្ច ព្រោះតួលេខដែលមន្ទីរពិសោធន៍មួយសម្គាល់ អាចត្រូវបានរាយការណ៍ថាធម្មតានៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៀត។

តើទឹកកាមច្រើនអាចបណ្ដាលមកពីថ្នាំទេ?

ថ្នាំច្រើនតែកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកកាម ជាជាងបង្កើន ប៉ុន្តែថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការបាញ់ទឹកកាម មុខងារក្រពេញប្រូស្តាត ឬសញ្ញាអរម៉ូន អាចផ្លាស់ប្ដូរផ្នែកទឹកនៃសំណាកទៅទិសណាមួយ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំជាប្រចាំ ហើយរបាយការណ៍របស់អ្នកមិនដូចការរំពឹងទុក សូមយកបញ្ជីថ្នាំទៅការណាត់ជួប ជាជាងឈប់ប្រើអ្វីមួយដោយខ្លួនឯង។ គ្រូពេទ្យអាចវិនិច្ឆ័យថា តើថ្នាំណាមួយអាចពន្យល់លទ្ធផលនោះបានឬទេ។

តើខ្ញុំគួរធ្វើការវិភាគទឹកកាមម្ដងទៀតទេ?

ច្រើនតែគួរ។ លក្ខណៈទឹកកាមប្រែប្រួលច្រើន ពីសំណាកមួយទៅសំណាកមួយ ចំពោះបុរសតែម្នាក់ ដូច្នេះលទ្ធផលតែមួយជារូបថតមួយភ្លែត។ នៅពេលការវិភាគលើកដំបូងមិនដូចការរំពឹងទុក ការអនុវត្តស្តង់ដារគឺធ្វើម្ដងទៀតក្រោយប៉ុន្មានសប្ដាហ៍ ដោយរក្សារយៈពេលតមរួមភេទក្នុងចន្លោះពីរទៅប្រាំពីរថ្ងៃ និងប្រមូលសំណាកឱ្យពេញលេញ។ របាយការណ៍ពីរដែលស្របគ្នា មានទម្ងន់ច្រើនជាងរបាយការណ៍ខុសធម្មតាតែមួយឆ្ងាយ។

ប្រភពឯកសារ

  • MedlinePlus, National Library of Medicine — Semen Analysis — medlineplus.gov
  • Cleveland Clinic — Semen Analysis: Purpose, Procedure and Results — my.clevelandclinic.org
  • Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development — What are some possible causes of male infertility? — nichd.nih.gov
  • Vasan SS et al. — Semen Analysis — StatPearls, NCBI Bookshelf — ncbi.nlm.nih.gov
  • Institut Pasteur du Cambodge — Medical Biology Laboratory — pasteur-kh.org
  • Du C, Li Y, Yin C et al. — Association of abstinence time with semen quality and fertility outcomes: a systematic review and dose-response meta-analysis — Andrology, 2024 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38197853
  • Lo Giudice A, Asmundo MG, Cimino S et al. — Effects of long and short ejaculatory abstinence on sperm parameters: a meta-analysis of randomized-controlled trials — Frontiers in Endocrinology, 2024 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38828413
  • Raditya M, Hari Soejono A, Siswanto MA et al. — Impact of Shorter Abstinence Periods on Semen Parameters: A Systematic Review and Meta-Analysis — The World Journal of Men’s Health, 2025 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39434390
  • Chawre S, Khatib MN, Rawekar A et al. — A Review of Semen Analysis: Updates From the WHO Sixth Edition Manual and Advances in Male Fertility Assessment — Cureus, 2024 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39081428
  • Boeri L, Pozzi E, Capogrosso P et al. — Infertile men with semen parameters above WHO reference limits at first assessment may deserve a second semen analysis — PLoS One, 2023 — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36656872

អានបន្ថែម

យល់ពីលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក ជាមួយ AI DiagMe

ការវិភាគទឹកកាមកម្រធ្វើតែឯងណាស់ ហើយតេស្តឈាមដែលស្នើធ្វើព្រមគ្នា គឺជាកន្លែងដែលលេខមិនធ្លាប់ស្គាល់ភាគច្រើនលេចឡើង។ AI DiagMe អានរបាយការណ៍មន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នក ហើយពន្យល់បន្ទាត់នីមួយៗជាភាសាងាយយល់ ចាប់ពីតេស្តូស្តេរ៉ូន និង FSH ដល់ប្រូឡាក់ទីន TSH និងសូចនាករនៃការរលាក ដើម្បីឱ្យអ្នកឃើញថាអ្វីស្ថិតក្នុងកម្រិតយោង និងអ្វីដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជាផ្ដោតលើ។ វាជួយឱ្យអ្នកយល់ពីលទ្ធផលរបស់អ្នក និងរៀបចំសំណួរល្អជាងមុន។ វាមិនធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ហើយមិនជំនួសគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេ។

ទទួលការបកស្រាយលទ្ធផលរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទី

ក្រុមនិពន្ធ

  • AI DiagMe

    អ្នកនិពន្ធ

    ក្រុម AI DiagMe រួមមានគ្រូពេទ្យ អ្នកឯកទេសគ្លីនិក និងអ្នកនិពន្ធផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ អត្ថបទរបស់យើងសរសេរដោយអ្នកជំនាញទំនាក់ទំនងសុខភាព បន្ទាប់មកត្រួតពិនិត្យ និងបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យនៃគណៈកម្មាធិការវិទ្យាសាស្ត្ររបស់យើង ដែលជាគ្រូពេទ្យកំពុងបម្រើការនៅមន្ទីរពេទ្យ ក្នុងឯកទេសដូចជា រោគឈាម អង់ដូគ្រីន និងវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ។ Julien Priour ដែលដឹកនាំបេសកកម្មនិពន្ធ មានសញ្ញាបត្រ MBA ពី HEC Paris និងបានទទួលការបណ្ដុះបណ្ដាលផ្នែកសរសេរ និងបោះពុម្ពផ្សាយអត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រពីវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជាតិបារាំងដើម្បីការអភិវឌ្ឍប្រកបដោយចីរភាព (IRD, FUN-MOOC, 2026)។ ខ្លឹមសារនីមួយៗផ្អែកលើគោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកបច្ចុប្បន្ន និងអត្ថបទវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញ។

    អ៊ីមែល គេហទំព័រ
  • Julien Priour

    កែសម្រួលដោយ៖

    សហស្ថាបនិក និង CEO នៃ AI DiagMe · និពន្ធនាយកវេជ្ជសាស្ត្រជាន់ខ្ពស់ · និស្សិតបញ្ចប់ការសិក្សាពី HEC Paris

    Julien Priour is a senior medical editor at AI DiagMe, where he oversees the editorial line and the fact-checking process. A graduate of HEC Paris, he has 3 years of experience in health publishing and was trained in scientific writing and publishing by the French National Research Institute for Sustainable Development (IRD, FUN-MOOC, 2026). He makes sure that every article follows current medical guidelines and is reviewed and validated by a physician from the scientific and ethics committee. He sets the sourcing standards (HAS, Ameli, INSERM…) and the review standards applied across the entire site.

    អ៊ីមែល LinkedIn
  • វេជ្ជបណ្ឌិត Claude Tchonko

    ត្រួតពិនិត្យផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដោយ៖

    Dr. Claude Tchonko is a hematologist, in practice since 2013, currently working at Clinique Mas de Rochet (Castelnau-le-Lez, France). With an international background, he specializes in the management of hematologic malignancies (leukemias, lymphomas, myelomas), with particular expertise in autologous stem cell transplantation, CAR-T cell therapy and the optimization of care pathways in onco-hematology.

    Author of a reference work, “Lymphoid Hematologic Malignancies in Mali”, he combines clinical practice with active involvement in projects developing technology solutions for healthcare.

    He holds a State Doctorate in Medicine (Faculty of Medicine of Bamako, 2006) and completed his training with a Certificate of Specialized Studies in Bioclinical Hematology (Abidjan-Cocody, 2010) and several university diplomas: a DFMS in Hematology and an inter-university diploma (DIU) in Onco-Hematological Cytogenetics (Grenoble), as well as a university diploma (DU) in major sickle cell disease (UPEC).

    វេជ្ជបណ្ឌិត Claude Tchonko LinkedIn

អត្ថបទពាក់ព័ន្ធ

ឆាប់ៗនេះ