ການໄໝ້ຂອງຊ່ອງຄອດເປັນໜຶ່ງໃນເຫດຜົນທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ຜູ້ຍິງຄົ້ນຫາຄຳຕອບດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະ ເປັນໜຶ່ງໃນອາການທີ່ບໍ່ສະເພາະທີ່ສຸດໃນດ້ານນາລີວິທະຍາ. ຄວາມຮູ້ສຶກຮ້ອນ, ແສບ ຫຼື ເຈ็ບດຽວກັນນັ້ນສາມາດເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອລາ, ຈາກ bacterial vaginosis, ຈາກການຕິດເຊື້ອທາງເພດສຳພັນ, ຈາກການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນ, ຫຼື ຈາກສິ່ງທີ່ທຳມະດາຢ່າງຜົງຊັກຟອກໃໝ່. ເນື່ອງຈາກຄວາມຮູ້ສຶກດັ່ງກ່າວຊ້ອນທັບກັນຫຼາຍລະຫວ່າງສາເຫດຕ່າງໆ, ການຄາດເດົາຜິດຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນໄດ້ງ່າຍ, ແລະ ການຮັກສາສິ່ງທີ່ຜິດຈະເຮັດໃຫ້ບັນຫາຍາວນານຂຶ້ນ. ໃນບົດຄວາມນີ້ ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວ່າແຕ່ລະສາເຫດທົ່ວໄປມັກສະແດງອອກແນວໃດ, ຫຼັກຖານໃດທີ່ແຍກແຍະໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ, ການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງໃດທີ່ຕອບຄຳຖາມໄດ້, ແລະ ສັນຍານເຕືອນໃດທີ່ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຄວນໄປພົບແພດໂດຍໄວ.
ຊື່ທີ່ໜ້າຕົກໃຈໜຶ່ງທີ່ແຜ່ລາມໃນອອນລາຍ ບໍ່ໄດ້ອ້າງອີງເຖິງສະພາວະທີ່ມີຈິງ: ເບິ່ງ ຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຕຳນານ blue waffle.
ການໄໝ້ຂອງຊ່ອງຄອດໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງແທ້ຈິງ
ຄວາມຮູ້ສຶກໄໝ້ ອະທິບາຍຄວາມຮູ້ສຶກ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ. ອະໄວຍະວະເພດຍິງ ແລະ ຊ່ອງຄອດ ມີເສັ້ນປະສາດຫຼາຍ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອຈະຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບ, ການຕິດເຊື້ອ, ການຂົດສີ, ຄວາມແຫ້ງ ແລະ ສານເຄມີທີ່ລະຄາຍເຄືອງ ດ້ວຍຄຳອະທິບາຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນ: ຮ້ອນ, ແສບ, ດິບ. ຄວາມຮູ້ສຶກດຽວ ບໍ່ຄ່ອຍບອກໄດ້ວ່າເກີດຫຍັງຂຶ້ນຢູ່ເບື້ອງລຸ່ມ.
ສິ່ງທີ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນຄືພາບລວມທັງໝົດ: ຄວາມຮູ້ສຶກຢູ່ຕຳແໜ່ງໃດ, ມີສິ່ງໃດອື່ນຮ່ວມດ້ວຍ, ສິ່ງໃດເຮັດໃຫ້ຮ້າຍລົງ, ແລະ ເລີ່ມຕົ້ນແນວໃດ.
ຄວາມຮູ້ສຶກໄໝ້ໃນເນື້ອເຍື່ອ ທຽບກັບ ຄວາມຮູ້ສຶກໄໝ້ຕອນຖ່າຍຍ່ຽວ
ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນໃນການວິນິດໄສໄດ້ຫຼາຍກວ່າສິ່ງອື່ນໆເກືອບທັງໝົດ. ຖ້າເນື້ອເຍື່ອຮູ້ສຶກຮ້ອນ ແລະ ເຈ็ບຕະຫຼອດທັງວັນ, ບໍ່ວ່າຈະຖ່າຍປັດສາວະຫຼືບໍ່, ບັນຫາມັກຢູ່ທີ່ vulva ຫຼື ຊ່ອງຄອດ. ຖ້າຄວາມບໍ່ສະບາຍປາກົດເປັນການແສບຢ່າງຮຸນແຮງໃນຂະນະຖ່າຍປັດສາວະ ແລະ ຫາຍໄປຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລະບົບທາງເດີນປັດສາວະເປັນສາເຫດທີ່ໜ້າສົງໄສກວ່າ.
ໝວດກາງໜຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຄົນສັບສົນ. ເມື່ອຜິວໜັງຂອງອະໄວຍະວະເພດຍິງອັກເສບຢູ່ແລ້ວ, ນ້ຳຍ່ຽວທີ່ໄຫຼຜ່ານຈະແສບໃນຈຸດທີ່ສຳຜັດ ເຊິ່ງຮູ້ສຶກຄືກັບໄໝ້ຕອນຖ່າຍຍ່ຽວ ແຕ່ຕົວຈິງແລ້ວເປັນຄວາມເຈັບຈາກການສຳຜັດພາຍນອກ. ຄວາມໄໝ້ຂອງທາງເດີນຍ່ຽວພາຍໃນ ຮູ້ສຶກເລິກ ແລະ ໃນຕອນທ້າຍຂອງການຖ່າຍ; ຄວາມເຈັບຈາກການສຳຜັດ ຮູ້ສຶກຢູ່ທີ່ຜິວໜັງໂດຍກົງ.
ສິ່ງທີ່ຂອງໄຫຼຈາກຊ່ອງຄອດກຳລັງບອກທ່ານ
ຂອງຫຼັ່ງປົກກະຕິ ມີສີໃສຈົນເຖິງຂາວຄ້າຍນົມ, ປ່ຽນແປງຕາມຮອບວຽນ, ແລະ ບໍ່ມີກິ່ນ ຫຼື ມີກິ່ນອ່ອນໆ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນຄືການປ່ຽນແປງຈາກລະດັບປົກກະຕິຂອງທ່ານເອງ: ສີໃໝ່, ກິ່ນ ຫຼື ຄວາມໜຽວ, ຫຼື ການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນຂອງປະລິມານ ພ້ອມກັບຄວາມຮູ້ສຶກໄໝ້.
ການບໍ່ມີຂອງໄຫຼຈາກຊ່ອງຄອດກໍ່ໃຫ້ຂໍ້ມູນເຊັ່ນກັນ. ການໄໝ້ໂດຍບໍ່ມີຂອງໄຫຼເລີຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປ ແລະ ໜ້າຈະເປັນການລະຄາຍເຄືອງ, ການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອຈາກຮໍໂມນ, ສາເຫດທາງລະບົບທາງເດີນປັດສາວະ, ຫຼື ສະພາບຜິວໜັງ vulvar.
ສາເຫດຫຼັກຂອງການໄໝ້ຊ່ອງຄອດທຽບຄຽງກັນ
ຕາຕະລາງດ້ານລຸ່ມສະແດງຮູບແບບທີ່ແພດໃຊ້ໃນການຈຳກັດຂອບເຂດ. ອ່ານເປັນແນວໂນ້ມ, ບໍ່ແມ່ນລາຍການກວດສອບ: ກໍລະນີຈິງມີຄວາມຊ້ອນທັບ, ແລະ ສອງສະພາວະສາມາດເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນໄດ້. pH ຂອງຊ່ອງຄອດຖືກລວມໄວ້ເພາະແຖບທົດສອບງ່າຍໆໃນຫ້ອງກວດສາມາດແຍກການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປສອງຊະນິດໄດ້ຢ່າງໄວ.
| ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ | ຂອງໄຫຼທົ່ວໄປ | ສັນຍານທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນ | pH ຂອງຊ່ອງຄອດ | ສິ່ງທີ່ມັກຢືນຢັນ |
|---|---|---|---|---|
| ການຕິດເຊື້ອລາ (vulvovaginal candidiasis) | ຂຸ້ນ, ສີຂາວ, ເປັນກ້ອນ, ມັກບໍ່ມີກິ່ນ | ອາການຄັນຮຸນແຮງກວ່າຄວາມໄໝ້; ອະໄວຍະວະເພດຍິງແດງ ແລະ ບວມ; ມັກເກີດຫຼັງກິນຢາຕ້ານເຊື້ອ | ປົກກະຕິ, ປະມານ 4.0 ຫາ 4.5 | ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດຂອງຕົວຢ່າງຊ່ອງຄອດ ຫຼື ການກວດດ້ວຍ molecular panel |
| ພະຍາດ Bacterial vaginosis | ບາງ, ສີຂີ້ເຖົ່າ ຫຼື ຂາວຂຸ່ນ, ມັກຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິ | ກິ່ນຄ້າຍປາ, ສັງເກດໄດ້ຊັດຂຶ້ນຫຼັງຮ່ວມເພດ; ອາການຄັນໜ້ອຍ ຫຼື ບໍ່ມີ | ສູງກວ່າປົກກະຕິ, ເກີນ 4.5 | ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດພົບ clue cells ຫຼື ການກວດດ້ວຍ molecular panel |
| ໂລກ Trichomoniasis | ເປັນຟອງ, ສີເຫຼືອງ-ຂຽວ, ມັກມີປະລິມານຫຼາຍ | ຄວາມເຈ็ບປວດ ແລະ ກິ່ນຮ່ວມກັນ; ຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ, ດັ່ງນັ້ນຄູ່ນອນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍ | ສູງກວ່າປົກກະຕິ, ເກີນ 4.5 | ການກວດ nucleic acid amplification test ຈາກການໃຊ້ swab ຫຼື ຍ່ຽວ |
| ໂຣກທາງເດີນປັດສາວະ-ຊ່ອງຄອດຈາກໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນ | ໜ້ອຍຫຼືບໍ່ມີເລີຍ; ແທນທີ່ດ້ວຍຄວາມແຫ້ງ | ເນື້ອເຍື່ອຊີດ, ບາງ, ເປາະ; ອາການໄໝ້ຮ້ອນຮ້າຍຂຶ້ນເວລາມີເພດສຳພັນ; ຮີບຖ່າຍ; ໃກ້ຫຼືຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ | ມັກສູງ, ເກີນ 5.0 | ການກວດຮ່າງກາຍແລະປະຫວັດ; ກວດຮໍໂມນຖ້າຍັງບໍ່ຊັດເຈນ |
| ການລະຄາຍເຄືອງຈາກການສຳຜັດ | ບໍ່ມີ | ເລີ່ມຕົ້ນຫຼັງຈາກໃຊ້ສະບູ, ຜ້າເຊັດ, ຜ້າອ້ອມ, ຜົງຊັກຟອກ ຫຼື ຢາຄຸມກຳເນີດໃໝ່; ຜິວໜັງເບິ່ງດູເປັນສີແດງ | ປົກກະຕິ | ອາການດີຂຶ້ນເມື່ອຢຸດໃຊ້ຜະລິດຕະພັນນັ້ນ |
| ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ | ບໍ່ມີ | ແສບໃນຂະນະຖ່າຍປັດສາວະ, ຮີບຖ່າຍ, ຖ່າຍຫຼາຍຄັ້ງ, ປັດສາວະຂຸ່ນ, ຄວາມກົດດັນທ້ອງນ້ອຍ | ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ | ການກວດປັດສາວະ, ແລ້ວກວດເຊື້ອໃນປັດສາວະເມື່ອຈຳເປັນ |
| ເຮີບສ໌ທາງເພດ | ບໍ່ມີ | ຕຸ່ມພອງທີ່ເຈັບຫຼືແຜຕື້ນ; ການເປັນຄັ້ງທຳອິດອາດມີໄຂ້ແລະຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໂຕ | ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ | ໃຊ້ swab ເຊັດບໍລິເວນແຜ ແລ້ວກວດດ້ວຍວິທີ molecular |
| Lichen sclerosus | ບໍ່ມີ | ອາການຄັນແລະໄໝ້ຮ້ອນທີ່ດຳເນີນຍາວນານ; ຜິວໜັງສີຂາວ, ບາງ, ຍ່ຽງ | ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ | ການກວດຜິວໜັງ, ບາງຄັ້ງອາດຕ້ອງຕັດຊິ້ນເນື້ອໜ້ອຍໜຶ່ງ |
ເປັນຫຍັງການວິນິດໄສຕົນເອງຈຶ່ງຜິດພາດເລື້ອຍໆ
ຊັ້ນວາງຢາໃນຮ້ານຂາຍຢາທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຄຣີມຕ້ານເຊື້ອລາ ເຮັດໃຫ້ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າອາການຜິດປົກກະຕິທາງຊ່ອງຄອດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກເຊື້ອລາ ແຕ່ຄວາມຈິງບໍ່ແມ່ນແນວນັ້ນ. ການທົບທວນການດູແລ vaginitis ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ອາການຄັນ, ໄໝ້ຮ້ອນ, ເຈັບ ແລະ ຂີ້ຕົມຜິດປົກກະຕິ ຊ້ອນທັບກັນຫຼາຍລະຫວ່າງພະຍາດຕ່າງໆ ຈົນການວິນິດໄສດ້ວຍຕົນເອງບໍ່ໜ້າເຊື່ອຖື ແລະ ຜູ້ຍິງຈຳນວນຫຼາຍທີ່ຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອລາ ກັບພົບວ່າຕົນເອງເປັນ bacterial vaginosis, trichomoniasis, ອາການລະຄາຍເຄືອງ ຫຼື ພະຍາດຜິວໜັງແທນ.
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການຄາດເດົາຜິດບໍ່ໄດ້ຢຸດຢູ່ທີ່ການເສຍເວລາໜຶ່ງອາທິດ. ຄີມຕ້ານເຊື້ອລາທີ່ທາໃສ່ຜິວໜັງທີ່ອັກເສບຢູ່ແລ້ວສາມາດເຮັດໃຫ້ລະຄາຍເຄືອງຍິ່ງຂຶ້ນ, ພະຍາດ bacterial vaginosis ແລະ trichomoniasis ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາມີຜົນສຽງທີ່ແທ້ຈິງໃນໄລຍະຖືພາ ແລະ ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທາງເພດສຳພັນອື່ນໆ, ນອກຈາກນັ້ນ ການຮັກສາຕົນເອງຊ້ຳໆ ຍັງເຮັດໃຫ້ພາບລວມບໍ່ຊັດເຈນໃນເວລາທີ່ແພດກວດໃນທີ່ສຸດ.
ນັ້ນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າການໃຊ້ຢາທີ່ຊື້ໄດ້ເອງຈາກຮ້ານຂາຍຢາຜິດສະເໝີໄປ. ມັນໄດ້ຜົນດີທີ່ສຸດເມື່ອທ່ານຮູ້ຈັກຮູບແບບຂອງອາການຈາກການວິນິດໄສທີ່ຢືນຢັນໄວ້ກ່ອນ, ອາການກົງກັນຢ່າງຊັດເຈນ ແລະ ບໍ່ມີສິ່ງໃໝ່ໃດໃນສະຖານະການ.
ເບິ່ງໃກ້ຊິດຂຶ້ນໃນແຕ່ລະສາເຫດ
ການຕິດເຊື້ອລາ
ເຊື້ອ Candida ອາໄສຢູ່ໃນຊ່ອງຄອດຂອງຫຼາຍຄົນໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາກໍ່ຕໍ່ເມື່ອມັນຂະຫຍາຍຕົວຫຼາຍເກີນໄປ. ລັກສະນະສຳຄັນຄືອາການຄັນທີ່ຮ້ອນກວ່າໄໝ້ຮ້ອນ, ຂີ້ຕົມສີຂາວໜາທີ່ມັກຖືກປຽບກັບເນີຍແຂງ cottage cheese ແລະ ຊ່ອງຄອດທີ່ແດງ, ບວມ. ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການຖືພາ, ນ້ຳຕານໃນເລືອດທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ຍາກ ແລະ ການຄຸມກຳເນີດດ້ວຍຮໍໂມນ ລ້ວນເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ອາການໄໝ້ຮ້ອນໃນກໍລະນີນີ້ມັກເກີດຢູ່ດ້ານນອກ ເພາະ ນ້ຳຍ່ຽວ ແລະ ການຂູດຖູ ໄປກະທົບຜິວໜັງທີ່ອັກເສບ.
ພະຍາດ Bacterial vaginosis
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຕິດເຊື້ອທົ່ວໄປ ແຕ່ເປັນການປ່ຽນແປງຂອງຊຸມຊົນເຊື້ອແບັກທີເລຍໃນຊ່ອງຄອດ, ໂດຍທີ່ lactobacilli ທີ່ປ້ອງກັນຮ່າງກາຍຫຼຸດລົງ ແລະ ເຊື້ອຊະນິດອື່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງຂີ້ຕົ້ວຜິດປົກກະຕິໃນແມ່ຍິງໃນໄວຈະເລີນພັນ. ລັກສະນະສຳຄັນຄືຂີ້ຕົ້ວສີຂີ້ເຖົ່າໃສ ມີກິ່ນຄ້າຍປາ, ສັງເກດໄດ້ຊັດເຈນຫຼັງຈາກຮ່ວມເພດ ເມື່ອນ້ຳອະສຸຈິເຮັດໃຫ້ pH ສູງຂຶ້ນ. ອາການຄັນມັກຈະອ່ອນ, ນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນພະຍາດອື່ນເລື້ອຍໆ.
ໂລກ Trichomoniasis
Trichomoniasis ເກີດຈາກປາລາສິດຈຸລັງດຽວ ແລະ ຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ. ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຂີ້ຕົ້ວສີເຫຼືອງ-ຂຽວ ເປັນຟອງ ຈຳນວນຫຼາຍ ພ້ອມກັບອາການເຈັບ ແລະ ກິ່ນ, ແຕ່ກໍ່ມັກຈະບໍ່ສະແດງອາການ ນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ມັນແຜ່ລາມ. ການຮັກສາຕ້ອງຄອບຄຸມຄູ່ນອນໃນປັດຈຸບັນດ້ວຍ ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນຈະຕິດເຊື້ອຄືນໄວ. ນີ້ແມ່ນສາເຫດດຽວທີ່ການກວດບໍ່ພຽງແຕ່ປ່ຽນການຮັກສາຂອງທ່ານ ແຕ່ຍັງສົ່ງຜົນຕໍ່ການຮັກສາຂອງຄົນອື່ນດ້ວຍ.
ໂຣກທາງເດີນປັດສາວະ-ຊ່ອງຄອດຈາກໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນ
ເມື່ອລະດັບ estrogen ຫຼຸດລົງໃກ້ ແລະ ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ, ເນື້ອເຍື່ອຊ່ອງຄອດ ແລະ ຊ່ອງຄອດດ້ານນອກຈະບາງລົງ, ແຫ້ງ ແລະ ຍືດໄດ້ໜ້ອຍລົງ ແລະ pH ໃນທ້ອງຖິ່ນສູງຂຶ້ນ. ຜົນທີ່ຕາມມາຄືອາການໄໝ້ຮ້ອນຕໍ່ເນື່ອງ ແທນທີ່ຈະເປັນອາການຄັນເປັນໆ ຫາຍໆ, ມັກມີຄວາມເຈັບປວດເວລາມີເພດສຳພັນ, ມີເລືອດອອກໜ້ອຍຫຼັງຈາກນັ້ນ ແລະ ຮີບຖ່າຍ. ມັນດຳເນີນໄປເລື້ອຍໆ ແທນທີ່ຈະໝົດໄປເອງ ບໍ່ຄືກັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຫາຍໄດ້ໃນໜຶ່ງອາທິດ. ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກວມເອົາ ອາການ, ໄລຍະ ແລະ ການປິ່ນປົວໝົດປະຈຳເດືອນ.
ການລະຄາຍເຄືອງຈາກການສຳຜັດ
ຜິວໜັງບໍລິເວນຊ່ອງຄອດດ້ານນອກ (vulva) ບາງ ແລະ ດູດຊຶມໄດ້ງ່າຍກວ່າຜິວໜັງສ່ວນອື່ນ, ແລະ ຕອບສະໜອງຕໍ່ຜະລິດຕະພັນທີ່ຮ່າງກາຍສ່ວນອື່ນທົນໄດ້. ສະບູ່ທີ່ມີກິ່ນຫອມ, ຟອງອາບນ້ຳ, ຜ້າເຊັດ, ການລ້າງຊ່ອງຄອດ, ຜ້າອ້ອມ, ສານຕົກຄ້າງຈາກຜົງຊັກຟອກ, ນ້ຳຍາປັບຜ້ານຸ່ມ, ຢາງ, ຢາຂ້າເຊື້ອອະສຸຈິ ແລະ ສານຫຼໍ່ລື່ນບາງຊະນິດ ລ້ວນເປັນສາເຫດທົ່ວໄປ. ຈຸດສຳຄັນທີ່ຊ່ວຍລະບຸສາເຫດຄືເວລາ: ອາການໄໝ້ທີ່ເລີ່ມຂຶ້ນພາຍໃນຊົ່ວໂມງຫາຫຼາຍວັນຫຼັງຈາກໃຊ້ສິ່ງໃໝ່, ມີຄວາມແດງ ແຕ່ບໍ່ມີຂີ້ຕົ້ວ ແລະ ບໍ່ມີກິ່ນ.
ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ
ການຕິດເຊື້ອທາງກະເພາະປັດສາວະ ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການໄໝ້ຮ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖ່າຍ ພ້ອມກັບຄວາມຮີບດ່ວນ, ຖ່າຍເລື້ອຍ ແລະ ບາງຄັ້ງ ນ້ຳຍ່ຽວຂຸ່ນ ຫຼື ມີກິ່ນຮຸນແຮງ ແລະ ເຈັບໂຕ່ໆ ເໜືອກະດູກຫົວຫນ່າວ. ເນື້ອເຍື່ອຊ່ອງຄອດຮູ້ສຶກປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງທີ່ບໍ່ໄດ້ຖ່າຍ. ບົດຄວາມແຍກຕ່າງຫາກອະທິບາຍ ອາການແລະການຮັກສາການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ.
ສາເຫດທີ່ພົບໜ້ອຍ ແຕ່ສຳຄັນ
ໂຣກເຮີຣ໌ປີສ໌ທາງເພດສ່ວນໃຫຍ່ຈະສະແດງອາການດ້ວຍຕຸ່ມຟອງທີ່ເຈັບປວດ ຫຼື ແຜຕື້ນໆ ແທນທີ່ຈະເປັນອາການໄໝ້ຮ້ອນທົ່ວໄປ, ແລະ ການເປັນຄັ້ງທຳອິດອາດມີໄຂ້ ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ຂາໜີບໂຕ. Lichen sclerosus ເຮັດໃຫ້ຄັນ ແລະ ໄໝ້ຮ້ອນຕໍ່ເນື່ອງເປັນເວລານານ ພ້ອມກັບຜິວໜັງທີ່ຊີດ, ບາງ ແລະ ຍ່ຽງ, ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ. Vulvodynia ແມ່ນອາການເຈັບປວດທີ່ອະໄວຍະວະເພດຍິງທີ່ຄົງຢູ່ສາມເດືອນຂຶ້ນໄປ ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດຈາກການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ມັກຖືກວິນິດໄສຜິດວ່າເປັນຊ່ອງຄອດອັກເສບຊ້ຳໆ ເປັນເວລາຫຼາຍປີ.
ການກວດທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ໄດ້ຄຳຕອບທີ່ຊັດເຈນ
ໃນຫ້ອງກວດ
ແພດຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກວດເບິ່ງ. ການກະຈາຍຂອງຄວາມແດງ, ແຜ ຫຼື ຮອຍແຕກ, ລັກສະນະຂອງຜິວໜັງ ແລະ ລັກສະນະຂອງຂອງໄຫຼ ລ້ວນຊ່ວຍຈຳກັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ກ່ອນທີ່ຈະສັ່ງກວດທາງຫ້ອງທົດລອງ. ການໃຊ້ແຜ່ນທົດສອບ pH ກົດໃສ່ຝາຊ່ອງຄອດໃຊ້ເວລາພຽງສອງສາມວິນາທີ ແລະ ສາມາດແຍກເຊື້ອລາ ເຊິ່ງຈະໃຫ້ pH ປົກກະຕິ, ອອກຈາກ bacterial vaginosis ແລະ trichomoniasis ທີ່ເຮັດໃຫ້ pH ສູງຂຶ້ນ. ການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດຈາກນັ້ນສາມາດເຫັນຮູບຮ່າງຂອງເຊື້ອລາ, clue cells ຫຼື ຈຸລິນຊີທີ່ເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຂອງ trichomoniasis.
ໃນຫ້ອງທົດລອງ
ການກວດທາງໂມເລກຸນໃນປັດຈຸບັນເປັນມາດຕະຖານອ້າງອີງສຳລັບສາເຫດທີ່ຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ. ການກວດ nucleic acid amplification tests ທີ່ກວດຫາສານພັນທຸກຳຂອງຈຸລິນຊີ ແທນທີ່ຈະພະຍາຍາມລ້ຽງເຊື້ອ, ມີຄວາມໄວຕໍ່ trichomoniasis, chlamydia ແລະ gonorrhea ສູງກວ່າການກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດຫຼາຍ, ແລະ ສາມາດໃຊ້ກັບຕົວຢ່າງຈາກໄມ້ຄໍ້ ຫຼື ຕົວຢ່າງປັດສາວະ. ຊຸດກວດລວມສາມາດກວດຫາເຊື້ອລາ, bacterial vaginosis ແລະ trichomoniasis ຈາກໄມ້ຄໍ້ດຽວ.
ເມື່ອອາການຊີ້ໄປທາງທໍ່ທາງເດີນປັດສາວະ, ການກວດປັດສາວະຈະຖືກເຮັດກ່ອນ, ຕາມດ້ວຍການກວດເຊື້ອໃນປັດສາວະ ຖ້າອາການກັບຄືນມາ ຫຼື ການຮັກສາຮອບທຳອິດບໍ່ໄດ້ຜົນ. ຫ້ອງສະໝຸດຂອງພວກເຮົາໃຫ້ຂໍ້ມູນ ຄູ່ມືການອ່ານຜົນການກວດປັດສາວະ. ໜ້າໜຶ່ງອະທິບາຍ leukocytes ໃນປັດສາວະ ແລະ ສິ່ງທີ່ພວກມັນສະແດງ, ອີກໜ້າໜຶ່ງອະທິບາຍ nitrites ໃນປັດສາວະ ແລະ ຄວາມສຳພັນກັບການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ແລະ ພວກເຮົາຍັງອະທິບາຍ ລະດັບ pH ປັດສາວະປົກກະຕິ ແລະ ຄວາມໝາຍຂອງມັນ.
ການກວດເລືອດທີ່ຊ່ວຍອະທິບາຍຮູບແບບທີ່ເກີດຊ້ຳ
ການເກີດຂຶ້ນຄັ້ງດຽວບໍ່ຄ່ອຍຕ້ອງການກວດເລືອດ. ແຕ່ຖ້າເກີດຊ້ຳໆ ບາງຄັ້ງກໍ່ຕ້ອງການ, ເພາະວ່າສາເຫດທີ່ເກີດຈາກທົ່ວຮ່າງກາຍທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງອາການຊ່ອງຄອດທີ່ເກີດຊ້ຳໆ ມັກຈະບໍ່ສະແດງອາການດ້ວຍຕົວເອງ.
ການຕິດເຊື້ອລາທີ່ເກີດຂຶ້ນ 4 ຄັ້ງຂຶ້ນໄປຕໍ່ປີ ເປັນເຫດຜົນທີ່ຮັບຮູ້ກັນໃນການກວດລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ, ເນື່ອງຈາກໂລກເບົາຫວານທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ຫຼື ຄວບຄຸມໄດ້ບໍ່ດີ ຈະເພີ່ມລະດັບນ້ຳຕານໃນຂີ້ຕົ້ວຊ່ອງຄອດ ແລະ ສ້າງເງື່ອນໄຂໃຫ້ Candida ເຕີບໂຕ. ພວກເຮົາອະທິບາຍ ລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ ແລະ ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ສູງຂຶ້ນແລະຫ້ອງສະໝຸດຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາກວມເອົາ ຕາຕະລາງການແປງ A1C ແລະ ລະດັບນ້ຳຕານສະເລ່ຍ, ເຊິ່ງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໄລຍະເວລາປະມານສາມເດືອນ ແທນທີ່ຈະເປັນພຽງຕອນເຊົ້າດຽວ.
ເມື່ອອາການໄໝ້ ແລະ ແຫ້ງຄ່ອຍໆສ້າງຂຶ້ນໃນໄວ 40 ຫຼື 50 ປີ, ການວັດລະດັບຮໍໂມນສາມາດຊ່ວຍສະໜັບສະໜູນການວິນິດໄສ, ເຖິງແມ່ນວ່າການວິນິດໄສຈະອີງໃສ່ການກວດທາງຄລີນິກເປັນຫຼັກ. ໜ້າທີ່ອຸທິດໃຫ້ຫົວຂໍ້ນີ້ອະທິບາຍ ຕົວຊີ້ວັດ estradiol ໃນເລືອດ, ແລະ ບົດຄວາມອີກໜຶ່ງອະທິບາຍ ການກວດເລືອດ FSH, ທັງສອງຢ່າງທີ່ປ່ຽນແປງໃນລັກສະນະສະເພາະໃນຊ່ວງການຫຍຸດປະຈຳເດືອນ.
ສັນຍານເຕືອນທີ່ຕ້ອງໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດໂດຍດ່ວນ
ອາການໄໝ້ຮ້ອນໃນຊ່ອງຄອດສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍ ແຕ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ເປັນຂໍ້ຍົກເວັ້ນ, ແລະ ແຕ່ລະຢ່າງຄວນໄດ້ຮັບການນັດໝາຍພາຍໃນອາທິດດຽວກັນ ຫຼື ໄວກວ່ານັ້ນ:
- ໄຂ້, ໜາວສັ່ນ ຫຼື ເຈັບທ້ອງນ້ອຍ ຫຼື ອຸ້ງເຊີງ, ເຊິ່ງອາດສະແດງວ່າການຕິດເຊື້ອໄດ້ລາມອອກໄປນອກຊ່ອງຄອດ
- ບາດແຜ, ຕຸ່ມນ້ຳ ຫຼື ແຜໃນບໍລິເວນ vulva, ບໍ່ວ່າຈະເຈັບ ຫຼື ບໍ່ກໍ່ຕາມ
- ອາການຊ່ອງຄອດໃໝ່ໃດໆ ໃນລະຫວ່າງຖືພາ, ເນື່ອງຈາກສາເຫດຫຼາຍຢ່າງສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ການຖືພາ ແລະ ການຮັກສາກໍ່ຕ່າງກັນ
- ການສຳຜັດທີ່ເປັນໄປໄດ້ກັບການຕິດເຊື້ອທາງເພດສຳພັນ, ລວມທັງຄູ່ຄອງທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ຫຼື ຮັກສາແລ້ວ
- ການໄໝ້ທີ່ຍັງຄົງຢູ່ຫຼັງຈາກການຮັກສາໜຶ່ງອາທິດ, ຫຼືກັບຄືນມາທັນທີທີ່ຢຸດການຮັກສາ
- ເລືອດອອກທີ່ບໍ່ແມ່ນປະຈຳເດືອນ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຮ່ວມເພດ ຫຼືຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ
- ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຖ່າຍປັດສາວະ, ຫຼືເຈັບຂ້າງລຳຕົວພ້ອມກັບໄຂ້, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໄຕອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ
ສາເຫດແຕ່ລະຢ່າງໂດຍທົ່ວໄປໄດ້ຮັບການຮັກສາແນວໃດ
ການຮັກສາທີ່ມຸ່ງໄປທີ່ສາເຫດ
ການຕິດເຊື້ອເຊື້ອລາຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາຕ້ານເຊື້ອລາ ໂດຍໃຊ້ທາເປັນຄຣີມຫຼືຢາເຫນັບທາງຊ່ອງຄອດ ຫຼືກິນເປັນຢາເມັດໂດສດຽວ. ພະຍາດ bacterial vaginosis ແລະ trichomoniasis ຮັກສາດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອສະເພາະ ແລະ trichomoniasis ຍັງຕ້ອງໃຫ້ຄູ່ນອນຮັກສາດ້ວຍ. ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໄລຍະສັ້ນ. ໂຣກ genitourinary syndrome ຂອງໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນຈັດການດ້ວຍຄຣີມເພີ່ມຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທາງຊ່ອງຄອດ ແລະສານຫຼໍ່ລື່ນ ແລະ ຖ້າເໝາະສົມ ກໍໃຊ້ estrogen ທາງຊ່ອງຄອດໂດສຕ່ຳ. ການລະຄາຍເຄືອງຈາກການສຳຜັດຈະດີຂຶ້ນເມື່ອເອົາສິ່ງກະຕຸ້ນອອກ ບາງຄັ້ງອາດໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍທາພາຍນອກຊະນິດອ່ອນໄລຍະສັ້ນ.
ມາດຕະການບັນເທົາທີ່ປອດໄພໃນຂະນະທີ່ລໍຖ້າ
ນ້ຳອຸ່ນທຳມະດາ, ບໍ່ໃຊ້ສະບູພາຍໃນຊ່ອງຄອດ, ໃສ່ຊັ້ນໃນຜ້າຝ້າຍ, ເຄື່ອງນຸ່ງຫຼວມ ແລະ ປ່ຽນຊຸດລອຍນ້ຳທີ່ເປັດໂດຍໄວ ລ້ວນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການລະຄາຍເຄືອງໂດຍບໍ່ປິດບັງສາເຫດ. ຜ້າເຢັນຊ່ວຍບັນເທົາການໄໝ້ສ້ວຍ, ແລະ ຄຣີມທາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ບໍ່ມີກິ່ນ ຫຼືສານຫຼໍ່ລື່ນທີ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເສຍດສີ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັກສາການຕິດເຊື້ອ, ຫຼືທົດແທນການກວດໂດຍແພດເມື່ອອາການໃໝ່, ຮຸນແຮງ ຫຼືຍາວນານ.
ນິໄສທີ່ເຮັດໃຫ້ການໄໝ້ຍັງຄົງຢູ່
ການສ້າງຊ່ອງຄອດແມ່ນສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງຢຸດ: ມັນທຳລາຍປະຊາກອນເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ປ້ອງກັນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອ bacterial vaginosis ມີໂອກາດເກີດຂຶ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ ບໍ່ແມ່ນໜ້ອຍລົງ. ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີກິ່ນຫອມທີ່ຕະຫຼາດສຳລັບຄວາມສະອາດຂອງຜູ້ຍິງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທີ່ພວກມັນສັນຍາວ່າຈະແກ້ໄຂ. ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລາທີ່ຊື້ໄດ້ເອງຊ້ຳໆ ໂດຍບໍ່ມີການວິນິດໄສທີ່ຢືນຢັນ, ແລະ ການໃສ່ເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ແໜ້ນ ບໍ່ລະບາຍອາກາດຕະຫຼອດທັງວັນ, ກໍ່ຢູ່ໃນລາຍການດຽວກັນ.
ຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດລ່າສຸດ
ຜົນການຄົ້ນຄວ້າໃນສາມປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເຮັດໃຫ້ຫຼາຍດ້ານຂອງຮູບພາບນີ້ຊັດເຈນຂຶ້ນ ໃນຄຳເວົ້າທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ ແລະ ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດສຳລັບທ່ານ.
ການທົບທວນທາງຄລີນິກປີ 2025 ກ່ຽວກັບ vaginitis ໄດ້ຢືນຢັນສິ່ງທີ່ເປັນປະໂຫຍດ: ສາເຫດຕິດເຊື້ອຕົ້ນຕໍສາມຢ່າງແຕ່ລະຢ່າງມີລັກສະນະສົມທົບຂອງຂອງໄຫຼ, ກິ່ນ ແລະ pH ທີ່ສະເພາະ, ແລະ ການອ່ານລັກສະນະສົມທົບນັ້ນດີກວ່າການຕອບສະໜອງຕໍ່ອາການດຽວ. ສຳລັບທ່ານ ໝາຍຄວາມວ່າ ຮູບແບບທີ່ທ່ານອະທິບາຍ, ແລະ ແຜ່ນທົດສອບ pH ທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃຊ້, ທັງສອງຢ່າງລ້ວນມີຄວາມສຳຄັນ.
ການທົບທວນທີ່ທັນສະໄໝປີ 2026 ກ່ຽວກັບ vulvovaginal candidiasis ໄດ້ຢືນຢັນວ່າການເກີດຊ້ຳແມ່ນພົບເລື້ອຍ, ວ່າສາຍພັນເຊື້ອລາທີ່ຕອບສະໜອງໜ້ອຍລົງຕໍ່ການຮັກສາມາດຕະຖານກຳລັງພົບຫຼາຍຂຶ້ນ, ແລະ ວ່າພະຍາດເບົາຫວານ, ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ການປ່ຽນແປງຂອງຮໍໂມນ ແລະ ບັນຫາພູມຕ້ານທານເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຊ້ຳ. ການທົບທວນດ້ານຈຸລິນຊີວິທະຍາປີ 2025 ໄດ້ເພີ່ມຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຖືກເບິ່ງຂ້າມມາດົນ: ບາງກໍລະນີທີ່ຖືກລະບຸວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອລາຊ້ຳ ແທ້ຈິງແລ້ວແມ່ນ candidiasis ຮູບແບບຜິວໜັງຢູ່ຜິວໜ້າຊ່ອງຄອດດ້ານນອກ ທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການຮັກສາຊ່ອງຄອດທົ່ວໄປ. ສຳລັບທ່ານ ໝາຍຄວາມວ່າ ເມື່ອການຕິດເຊື້ອລາສືບຕໍ່ກັບຄືນມາ, ຄຳຖາມບໍ່ແມ່ນວ່າຈະລອງຄຣີມໃດຕໍ່ໄປ ແຕ່ແມ່ນຫຍັງທີ່ກຳລັງສ້ອງເສີມຮູບແບບນັ້ນ.
ການວິເຄາະ meta ຂອງເຄືອຂ່າຍໃນປີ 2024 ໄດ້ລວບລວມ 42 ການທົດລອງໃນແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າ 8,000 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກຊ່ອງຄອດອັກເສບຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ພົບວ່າຢາຕ້ານເຊື້ອມາດຕະຖານຍັງເປັນວິທີທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດໃນການກຳຈັດມັນ. ການວິເຄາະ meta ຂອງເຄືອຂ່າຍແມ່ນການປຽບທຽບການປິ່ນປົວກັນເອງ ເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ເຄີຍຖືກທົດສອບໂດຍກົງກໍຕາມ. ການວິເຄາະແຍກຕ່າງຫາກໃນປີ 2024 ຂອງ 35 ການທົດລອງແບບສຸ່ມພົບວ່າ ການເພີ່ມໂປຣໄບໂອຕິກຊ່ວຍປັບປຸງອັດຕາການຫາຍຂາດທັງສຳລັບໂຣກຊ່ອງຄອດອັກເສບຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ການຕິດເຊື້ອລາ ເຖິງແມ່ນວ່າສາຍພັນ ແລະ ປະລິມານຈະແຕກຕ່າງກັນພໍສົມຄວນ ຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ຜົນການຄົ້ນພົບນີ້ເປັນສິ່ງທີ່ໜ້າຊຸກຍູ້ ແຕ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນຢ່າງແນ່ນອນ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານຄືການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຍັງຄົງເປັນຂັ້ນຕອນທຳອິດທີ່ຖືກຕ້ອງ ແລະ ຄວນໃຊ້ໃຫ້ຄົບຖ້ວນ.
ການທົບທວນຄືນຢ່າງເປັນລະບົບໃນປີ 2024 ໃນວາລະສານອາຍຸລະກຳຊັ້ນນຳໄດ້ກວດສອບ 46 ການທົດລອງແບບສຸ່ມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂຣກ genitourinary syndrome ຂອງໄວໝົດປະຈຳເດືອນ: ຮໍໂມນ estrogen ທາງຊ່ອງຄອດ, ທາງເລືອກຮໍໂມນທີ່ບໍ່ແມ່ນ estrogen ແລະ ຄຣີມໃຫ້ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທາງຊ່ອງຄອດ ລ້ວນຊ່ວຍບັນເທົາອາການໄດ້ດີກວ່າຢາຫຼອກລວງ ໂດຍຫຼັກຖານທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືທີ່ສຸດແມ່ນ estrogen ທາງຊ່ອງຄອດ. ຄຳແນະນຳໃນປີ 2025 ຈາກສາມສະມາຄົມດ້ານໂຣກທາງເດີນປັດສາວະ ແລະ ໂຣກທາງເດີນປັດສາວະ-ນາລີຂອງອາເມລິກາ ໄດ້ເພີ່ມເຕີມວ່າ ອາການທາງລະບົບປັດສາວະຂອງໂຣກນີ້ມັກຖືກເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນພາວະຂອງກະເພາະປັດສາວະອື່ນໆ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານຄືອາການໄໝ້ຮ້ອນໃນໄວໝົດປະຈຳເດືອນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ ແທນທີ່ຈະຕ້ອງທົນທານ ແລະ ຖ້າການປິ່ນປົວກະເພາະປັດສາວະເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປຍັງບໍ່ໄດ້ຜົນ ກໍຄວນຖາມວ່າທັງສອງສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັນຫຼືບໍ່.
ການປະເມີນໃນປີ 2025 ຂອງແຜງວິເຄາະທາງໂມເລກຸນຂອງຊ່ອງຄອດ ณ ຈຸດດູແລ ເຊິ່ງເປັນການທົດສອບທີ່ລະບຸເຊື້ອລາ, ໂຣກຊ່ອງຄອດອັກເສບຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ໂຣກ trichomoniasis ຈາກການເຊັດດຽວໃນລະຫວ່າງການໄປພົບແພດ ພົບວ່າມັນໃຫ້ຜົນທີ່ສອດຄ່ອງໂດຍບໍ່ຂຶ້ນກັບລະດັບການຝຶກອົບຮົມຂອງຜູ້ດຳເນີນການ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານຄືການໄດ້ຮັບຄຳຕອບໃນການໄປພົບແພດຄັ້ງດຽວກັນກຳລັງກາຍເປັນຈິງໄດ້ໃນຄລີນິກຫຼາຍຂຶ້ນ.
ສຸດທ້າຍ, ການທົບທວນຄືນໃນປີ 2023 ລາຍງານວ່າ ໂຣກ vulvodynia ເຊິ່ງເປັນອາການເຈັບປວດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຢູ່ບໍລິເວນ vulva ໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອໃດໆ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປະມານໜຶ່ງໃນສິບສີ່ຂອງແມ່ຍິງອາເມລິກັນ ມັກຖືກວິນິດໄສຜິດວ່າເປັນໂຣກຊ່ອງຄອດອັກເສບ ແລະ ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວຕັ້ງແຕ່ຢາຊາທາພາຍນອກໄປຈົນເຖິງການຮັກສາດ້ວຍກາຍຍະພາບບາດຂອງພື້ນກ້ານ. ສິ່ງທີ່ໝາຍຄວາມວ່າສຳລັບທ່ານຄືອາການໄໝ້ຮ້ອນທີ່ບໍ່ມີສາເຫດຈາກການຕິດເຊື້ອເປັນພາວະທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ ແລະ ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ແທ້ຈິງ.
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ຂ້ອຍຈະບັນເທົາອາການໄໝ້ຮ້ອນທາງຊ່ອງຄອດຢູ່ເຮືອນໄດ້ແນວໃດໃນຂະນະທີ່ລໍຖ້ານັດໝາຍ?
ສຸມໃສ່ການກຳຈັດສິ່ງທີ່ລະຄາຍເຄືອງ ແທນທີ່ຈະເພີ່ມການປິ່ນປົວ. ລ້າງຊ່ອງຄອດດ້ວຍນ້ຳອຸ່ນທຳມະດາເທົ່ານັ້ນ, ຫຼີກລ່ຽງສະບູ, ຟອງອາບນ້ຳ, ຜ້າເຊັດ ແລະ ຜະລິດຕະພັນທີ່ມີກິ່ນຫອມ, ແລ້ວປ່ຽນມາໃສ່ຊຸດຊັ້ນໃນຜ້າຝ້າຍ ແລະ ເສື້ອຜ້າທີ່ໃສ່ສະບາຍຂຶ້ນ. ປ່ຽນຊຸດລອຍນ້ຳ ຫຼື ເສື້ອຜ້າອອກກຳລັງກາຍທີ່ເປີຍຊຸ່ມໂດຍໄວ. ການໃຊ້ຜ້າເຢັນປະຄົບສອງສາມນາທີຊ່ວຍບັນເທົາອາການໄໝ້ຮ້ອນສ່ວນຮ້ອນ, ແລະ ຄຣີມທາຜິວໜັງທີ່ບໍ່ມີກິ່ນຫອມສາມາດປ້ອງກັນຜິວໜັງທີ່ລະຄາຍເຄືອງໄດ້. ຫຼີກລ່ຽງການສວນລ້າງຊ່ອງຄອດໂດຍສິ້ນເຊີງ ເພາະມັນທຳລາຍເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເປັນປະໂຫຍດ ແລະ ມັກເຮັດໃຫ້ສິ່ງຕ່າງໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມບໍ່ສະບາຍໂດຍບໍ່ປິດບັງອາການທີ່ທ່ານໝໍຕ້ອງການເຫັນ, ເຊິ່ງສຳຄັນຫາກທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດ ຫຼື ທົດສອບໃນສອງສາມວັນຂ້າງໜ້າ.
ມີອາການໄໝ້ຮ້ອນຊ່ອງຄອດໂດຍບໍ່ມີຂີ້ຕົກຂາວເລີຍ ຖືວ່າປົກກະຕິບໍ?
ມັນພົບໄດ້ທົ່ວໄປ ແລະ ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ. ອາການໄໝ້ຮ້ອນທີ່ບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຂອງຂີ້ຕົກຂາວ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໜ້ອຍທີ່ຈະເປັນການຕິດເຊື້ອເຊື້ອລາ, ຊ່ອງຄອດອັກເສບຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ໂຣກ trichomoniasis ເພາະໂຣກເຫຼົ່ານີ້ມັກເຮັດໃຫ້ຂີ້ຕົກຂາວປ່ຽນແປງ. ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍກວ່ານັ້ນຄື: ການລະຄາຍເຄືອງຈາກຜະລິດຕະພັນ, ການບາງລົງຂອງເນື້ອເຍື່ອຈາກໂຣກ genitourinary syndrome of menopause, ການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ, ໂຣກຜິວໜັງຊ່ອງຄອດ ເຊັ່ນ lichen sclerosus ຫຼື vulvodynia. ເນື່ອງຈາກໂຣກເຫຼົ່ານີ້ຕ້ອງການການຮັກສາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ, ອາການໄໝ້ຮ້ອນທີ່ບໍ່ມີຂີ້ຕົກຂາວຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນດີທີ່ຄວນໄປຮັບການກວດ ແທນທີ່ຈະລອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລາທີ່ຊື້ໄດ້ເອງ.
ເປັນຫຍັງຈຶ່ງຮູ້ສຶກໄໝ້ຫຼັງຈາກຖ່າຍປັດສາວະ?
ມີສອງສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຖ້າຮູ້ສຶກເຈັບໄໝ້ຢູ່ເລິກໆ ໃກ້ຈົບການຖ່າຍ ອາດເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ກະເພາະປັດສາວະຫຼືທໍ່ປັດສາວະ ແລະສາມາດຢືນຢັນໄດ້ດ້ວຍການກວດປັດສາວະ. ຖ້າຮູ້ສຶກໄໝ້ຢູ່ຜິວດ້ານນອກຂະນະທີ່ປັດສາວະໄຫຼຜ່ານຜິວໜັງ ແສດງວ່າເນື້ອເຍື່ອ vulva ອັກເສບຢູ່ກ່ອນແລ້ວຈາກສາເຫດອື່ນ ແລະປັດສາວະພຽງແຕ່ລະຄາຍເຄືອງເມື່ອສຳຜັດ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ສຳຄັນ ເພາະສາເຫດທຳອິດຕ້ອງໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ໃຊ້ກັບທາງເດີນປັດສາວະ ສ່ວນສາເຫດທີສອງຕ້ອງຮັກສາບັນຫາຜິວໜັງຫຼືຊ່ອງຄອດທີ່ເປັນຕົ້ນຕໍ.
ອາການໄໝ້ຮ້ອນຊ່ອງຄອດສາມາດເລີ່ມຕົ້ນທັນທີຫຼັງຈາກປະຈຳເດືອນໄດ້ບໍ?
ໄດ້ ແລະ ມີຄຳອະທິບາຍທຳມະດາຫຼາຍຢ່າງ. ເລືອດປະຈຳເດືອນເຮັດໃຫ້ pH ຂອງຊ່ອງຄອດສູງຂຶ້ນຊົ່ວຄາວ ເຊິ່ງອາດເຮັດໃຫ້ bacterial vaginosis ກຳເລີບໃນຊ່ວງວັນຕໍ່ມາ. ຜ້າອ້ອມ ແລະ ຜ້າອ້ອມໃນ ໂດຍສະເພາະຊະນິດທີ່ມີກິ່ນຫອມ ກໍ່ໃຫ້ເກີດການຂູດຂີດ ແລະ ການລະຄາຍເຄືອງຈາກການສຳຜັດ. ລະດັບຮໍໂມນປ່ຽນແປງຕາມຮອບວຽນ ແລະ ສົ່ງຜົນຕໍ່ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຖ້າຮູ້ສຶກໄໝ້ຫຼັງຈາກປະຈຳເດືອນທຸກຄັ້ງ ແລ້ວດີຂຶ້ນເອງ ໃຫ້ບອກຈັງຫວະດັ່ງກ່າວກັບທ່ານໝໍ ເພາະຮູບແບບນັ້ນເອງເປັນຂໍ້ມູນທີ່ເປັນປະໂຫຍດ ແລະ ຊ່ວຍຊີ້ນຳວ່າຄວນກວດຫຍັງ.
ຄຣີມທາຊ່ອງຄອດທີ່ຊື້ໄດ້ເອງໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງຢາ ປອດໄພບໍ?
ຄຣີມຕ້ານເຊື້ອລາທີ່ຂາຍໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ໃບສັ່ງຢາໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວປອດໄພ, ແຕ່ຄວາມປອດໄພບໍ່ແມ່ນບັນຫາຫຼັກ. ບັນຫາຄືຄວາມຖືກຕ້ອງ: ຖ້າສາເຫດບໍ່ແມ່ນເຊື້ອລາ, ຄຣີມຈະບໍ່ຊ່ວຍ, ແລະ ການທາໃສ່ຜິວໜັງທີ່ອັກເສບຢູ່ອາດເຮັດໃຫ້ລະຄາຍເຄືອງຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ການຮັກສາທີ່ຖືກຕ້ອງຊ້າລົງ. ຄຣີມຊາທີ່ຂາຍສຳລັບອາການຄັນ ພຽງແຕ່ປິດບັງອາການໂດຍບໍ່ໄດ້ແກ້ໄຂຫຍັງ. ການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອລາສົມເຫດສົມຜົນທີ່ສຸດເມື່ອທ່ານເຄີຍໄດ້ຮັບການຢືນຢັນວ່າເປັນການຕິດເຊື້ອລາມາກ່ອນ ແລະ ອາການໃນຕອນນີ້ກົງກັນຢ່າງແທ້ຈິງ. ຖ້າອາການບໍ່ດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມວັນ ຫຼື ຖ້າມີສິ່ງໃໝ່ໃດໆ, ໃຫ້ຢຸດໃຊ້ ແລະ ໄປຮັບການກວດ.
ອາການໄໝ້ຮ້ອນຊ່ອງຄອດໝາຍຄວາມວ່າຂ້ອຍຕິດເຊື້ອທາງເພດສຳພັນບໍ?
ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດສອງຢ່າງ ຄື ການຕິດເຊື້ອເຊື້ອລາ ແລະ bacterial vaginosis ບໍ່ໄດ້ຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ ແລະ ການລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງເນື້ອເຍື່ອໃນໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນກໍ່ເປັນສາເຫດຂອງກໍລະນີທີ່ເຫຼືອຫຼາຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ trichomoniasis, herpes, chlamydia ແລະ gonorrhea ລ້ວນສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດການໄໝ້ ຫຼື ລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ບາງຊະນິດບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ ເປັນເວລາດົນ. ຖ້າທ່ານມີຄູ່ນອນໃໝ່ ຄູ່ນອນທີ່ມີອາການ ຫຼື ຮູ້ວ່າໄດ້ສຳຜັດກັບເຊື້ອ ການກວດກໍ່ຄຸ້ມຄ່າ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງວ່າອາການຂອງທ່ານຮຸນແຮງສໍ່ໃດ ເພາະການຕິດເຊື້ອຫຼາຍຊະນິດຮັກສາງ່າຍ ແລະ ບໍ່ຄວນປ່ອຍທິ້ງໄວ້.
ຄຳສັບ
| ຄຳສັບ | ຄຳນິຍາມ |
|---|---|
| Vulvovaginal candidiasis | ຊື່ທາງການແພດຂອງການຕິດເຊື້ອເຊື້ອລາທາງຊ່ອງຄອດ ເກີດຈາກການເຕີບໂຕຫຼາຍເກີນໄປຂອງ Candida ເຊິ່ງເປັນເຊື້ອລາທີ່ປົກກະຕິອາໄສຢູ່ໃນຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. |
| ພະຍາດ Bacterial vaginosis | ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມສົມດຸນຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍໃນຊ່ອງຄອດ ທີ່ເຊື້ອ lactobacilli ທີ່ເປັນປະໂຫຍດຫຼຸດລົງ ແລະ ເຊື້ອຊະນິດອື່ນເພີ່ມຂຶ້ນ. ມັນເຮັດໃຫ້ຂີ້ຕົກຂາວໃສ ແລະ ມີກິ່ນຄ້າຍປາ ແທນທີ່ຈະຄັນຢ່າງຮຸນແຮງ. |
| ໂລກ Trichomoniasis | ການຕິດເຊື້ອທາງເພດສຳພັນທີ່ເກີດຈາກປາລາສິດຈຸລິນຊີດຽວ. ມັນມັກບໍ່ສະແດງອາການ ນັ້ນຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຄູ່ນອນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຮັກສາໃນເວລາດຽວກັນ. |
| ໂຣກທາງເດີນປັດສາວະ-ຊ່ອງຄອດຈາກໄລຍະໝົດປະຈຳເດືອນ | ກຸ່ມຂອງການປ່ຽນແປງໃນຊ່ອງຄອດ, ອະໄວຍະວະເພດຍິງ ແລະ ທາງເດີນປັດສາວະ ທີ່ເກີດຈາກການຫຼຸດລົງຂອງຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນໃນຊ່ວງໃກ້ ແລະ ຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ, ລວມທັງອາການແຫ້ງ, ແສບຮ້ອນ ແລະ ຄວາມຮີບດ່ວນໃນການປັດສາວະ. |
| pH ຂອງຊ່ອງຄອດ | ການວັດແທກຄວາມເປັນກົດຂອງຊ່ອງຄອດ ໂດຍໃຊ້ເຈ້ຍທົດສອບ. ຊ່ອງຄອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນໄວກ່ອນໝົດປະຈຳເດືອນຈະມີຄວາມເປັນກົດ ປະມານ 4.0 ຫາ 4.5. |
| ການທົດສອບການຂະຫຍາຍກົດນິວຄລີອິກ (NAAT) | ວິທີການທາງຫ້ອງທົດລອງທີ່ກວດຫາສານພັນທຸກຳຂອງເຊື້ອໂລກ. ວິທີນີ້ກວດພົບການຕິດເຊື້ອໄດ້ຖືກຕ້ອງກວ່າການສ່ອງດູຕົວຢ່າງໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. |
| ເຊລຄລູ (Clue cells) | ເຊລຊ່ອງຄອດທີ່ຖືກເຄືອບດ້ວຍເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ເຫັນໄດ້ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການມີຢູ່ຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສະໜັບສະໜູນການວິນິດໄສພະຍາດ bacterial vaginosis. |
| ການກວດປັດສາວະ (Urinalysis) | ການກວດປັດສາວະພື້ນຖານທີ່ລວມການກວດດ້ວຍຕາ, ການກວດດ້ວຍແຜ່ນທົດສອບທາງເຄມີ ແລະ ບາງຄັ້ງກວດດ້ວຍກ້ອງຈຸລະທັດ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທຳອິດທີ່ໃຊ້ເມື່ອສົງໄສວ່າມີການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ. |
| Vulvodynia | ອາການເຈັບປວດ ຫຼື ແສບຮ້ອນທີ່ຜິວໜັງອ້ອມຮອບຊ່ອງຄອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ສາມເດືອນຂຶ້ນໄປ ໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ໂລກຜິວໜັງໃດໆທີ່ເປັນສາເຫດ. |
| Lichen sclerosus | ພາວະອັກເສບຜິວໜັງຊຳເຮື້ອຂອງຜິວໜັງອ້ອມຮອບຊ່ອງຄອດ ທີ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການຄັນ, ແສບຮ້ອນ ແລະ ຜິວໜັງຂາວ, ບາງ, ເປາະ. ຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ແລະ ຕິດຕາມຈາກແພດ. |
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- MedlinePlus, ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດ — Vaginitis. MedlinePlus
- Office on Women’s Health, ກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ແລະ ບໍລິການມະນຸດສະຫະລັດ — ການຕິດເຊື້ອລາໃນຊ່ອງຄອດ. womenshealth.gov
- Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development — ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບວິນິດໄສ vaginitis ແນວໃດ? NICHD
- Mayo Clinic — Vaginitis: ອາການ ແລະ ສາເຫດ. Mayo Clinic
- Geer K, Klega A — Vaginitis: ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວ — American Family Physician, 2025. PubMed
- Rautemaa-Richardson R, Sobel JD, Stone N, et al. — ການທົບທວນທັນສະໄໝ: ການຈັດການ Vulvovaginal Candidiasis — Clinical Infectious Diseases, 2026. PubMed
- Day T, Sobel JD — Genital cutaneous candidiasis ທຽບກັບ chronic recurrent vulvovaginal candidiasis: ໂລກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ກຸ່ມຄົນໄຂ້ທີ່ຕ່າງກັນ — Clinical Microbiology Reviews, 2025. PubMed
- Fan Y, Gu Y, Xian Y, et al. — ປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຢາຕ່າງໆໃນການປິ່ນປົວ bacterial vaginosis: ການທົບທວນລະບົບ ແລະ ການວິເຄາະ meta-analysis ແບບເຄືອຂ່າຍ — Frontiers in Cellular and Infection Microbiology, 2024. PubMed
- Abavisani M, Sahebi S, Dadgar F, et al. — ບົດບາດຂອງ probiotics ໃນຖານະການປິ່ນປົວເສີມໃນການປ້ອງກັນ ແລະ ການຈັດການການຕິດເຊື້ອທາງນາລີ: ການວິເຄາະ meta-analysis ທີ່ອັບເດດຈາກ 35 ການສຶກສາ RCT — Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology, 2024. PubMed
- Danan ER, Sowerby C, Ullman KE, et al. — ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ ແລະ ຄຣີມໃຫ້ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນຊ່ອງຄອດສຳລັບ Genitourinary Syndrome of Menopause: ການທົບທວນລະບົບ — Annals of Internal Medicine, 2024. PubMed
- Kaufman MR, Ackerman AL, Amin KA, et al. — ຄຳແນະນຳ AUA/SUFU/AUGS ກ່ຽວກັບ Genitourinary Syndrome of Menopause — The Journal of Urology, 2025. PubMed
- Van Der Pol B, Lillis R, Nachamkin I, et al. — Evaluation of the user experience for a point of care molecular test for causes of vaginitis — BMC Infectious Diseases, 2025. PubMed
- Schlaeger JM, Glayzer JE, Villegas-Downs M, et al. — Evaluation and Treatment of Vulvodynia: State of the Science — Journal of Midwifery and Women’s Health, 2023. PubMed
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ເຊື້ອລາໃນປັດສາວະ: ການວິນິດໄສ, ສາເຫດ ແລະ ການຈັດການ
- Bacteriuria: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- Glucosuria: ສາເຫດ, ອາການ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- ຜື່ນຈາກ Chlamydia: ອາການ, ສາເຫດ ແລະ ການປິ່ນປົວ
- CRP: ທຳຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດການອັກເສບນີ້
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ອາການແສບຮ້ອນໃນຊ່ອງຄອດເປັນອາການທີ່ຈະຊັດເຈນຂຶ້ນກໍ່ຕໍ່ເມື່ອຮູ້ວ່າສາເຫດທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງຄືຫຍັງ, ແລະ ຄຳຕອບນັ້ນມັກຈະຢູ່ໃນຜົນການກວດຈາກຫ້ອງທົດລອງ. AI DiagMe ປ່ຽນຜົນການກວດເຫຼົ່ານັ້ນໃຫ້ເປັນພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນຜົນການກວດປັດສາວະ ແລະ ການເພາະເຊື້ອປັດສາວະຫຼັງຈາກສົງໃສວ່າຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສາວະ, ຜົນນ້ຳຕານໃນເລືອດ ຫຼື A1C ທີ່ສັ່ງກວດເພາະຕິດເຊື້ອລາຊ້ຳໆ, ຫຼື ລະດັບຮໍໂມນທີ່ກວດໃນຊ່ວງໃກ້ໝົດປະຈຳເດືອນ. ມັນຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຄວາມໝາຍຂອງແຕ່ລະຄ່າ ແລະ ຄຳຖາມທີ່ຄວນນຳໄປຖາມແພດໃນການນັດໝາຍ. ມັນບໍ່ໄດ້ວິນິດໄສທ່ານ ແລະ ບໍ່ໄດ້ທົດແທນແພດຂອງທ່ານ.



