ການກວດຄວາມແຂງຕົວຂອງເລືອດ (coagulation panel) ແມ່ນກຸ່ມການກວດເລືອດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສ້າງ ແລະ ທຳລາຍລິ່ມເລືອດໄດ້ດີພຽງໃດ. ຖ້າລາຍງານຂອງທ່ານມີຕົວຫຍໍ້ເຊັ່ນ PT, INR, PTT ຫຼື D-dimer ຢູ່ຂ້າງຕົວເລກ ແລະ ຄ່າອ້າງອີງ, ມັນອາດເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະຮູ້ວ່າຄ່າໃດປົກກະຕິ ແລະ ຄ່າໃດຕ້ອງໃສ່ໃຈ. ຄູ່ມືນີ້ອະທິບາຍ ດ້ວຍພາສາທຳມະດາ ວ່າການກວດແຕ່ລະຢ່າງວັດແທກຫຍັງ, ຜົນສູງ ຫຼື ຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ, ແລະ ເມື່ອໃດທີ່ຄ່າຜິດປົກກະຕິຄວນໄດ້ລົມກັບແພດ. ທ່ານຍັງຈະພົບການປຽບທຽບຄຽງຄູ່ຂອງການກວດຫຼັກທັງສີ່ຢ່າງ, ຄູ່ມືງ່າຍໆສຳລັບຮູບແບບຜົນທົ່ວໄປ, ແລະ ລາຍການສັນຍານເຕືອນທີ່ຊັດເຈນ. ເປົ້າໝາຍຄືຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອ່ານຜົນຂອງທ່ານດ້ວຍຄວາມໝັ້ນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນກ່ອນການນັດໝາຍຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
ແຜງການກວດເລືອດການແຂງຕົວແມ່ນຫຍັງ?
ການກວດຄວາມແຂງຕົວຂອງເລືອດ (coagulation panel — ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ clotting screen ຫຼື coagulation profile) ແມ່ນຊຸດການກວດເລືອດທີ່ວັດແທກວ່າເລືອດຂອງທ່ານແຂງຕົວໄດ້ໄວ ແລະ ດີພຽງໃດ. ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ຫຼື ທີ່ເອີ້ນວ່າ ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ແມ່ນຂະບວນການທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ເພື່ອຢຸດເລືອດໄຫຼຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ມັນອາໄສໂສ້ຂອງໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ (clotting factors) ບວກກັບຊິ້ນສ່ວນຂະໜາດນ້ອຍຂອງເຊລທີ່ເອີ້ນວ່າ ເກັດເລືອດ.
ການກວດນີ້ຈະກວດສອບວ່າຂະບວນການດັ່ງກ່າວເຮັດວຽກໄດ້ໄວຕາມທີ່ຄວນຫຼືບໍ່. ຖ້າເລືອດແຂງຕົວຊ້າເກີນໄປ, ທ່ານອາດຈະຊ້ຳງ່າຍຫຼືເລືອດອອກງ່າຍ. ຖ້າເລືອດແຂງຕົວໄວເກີນໄປ ຫຼືເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ບໍ່ຄວນ, ທ່ານອາດມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດລິ່ມເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ການກວດ coagulation panel ດຽວນີ້ບໍ່ສາມາດວິນິດໄສໂຣກໃດໂຣກໜຶ່ງໄດ້ດ້ວຍຕົວເອງ; ມັນໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ແພດຂອງທ່ານໃຊ້ປະກອບກັບອາການ, ປະຫວັດ ແລະຜົນກວດອື່ນໆ.
ການກວດສ່ວນໃຫຍ່ປະກອບດ້ວຍຊຸດການທົດສອບຫຼັກຈຳນວນໜ້ອຍ. ສີ່ລາຍການທີ່ທ່ານມັກຈະເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດໄດ້ແກ່: prothrombin time (PT), international normalized ratio (INR), partial thromboplastin time (PTT) ແລະ D-dimer. ການກວດຫຼາຍຊຸດຍັງລາຍງານ fibrinogen ແລະຈຳນວນເກັດເລືອດ (platelet count) ອີກດ້ວຍ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າການກວດເຫຼົ່ານີ້ເໝາະສົມກັບລາຍງານຜົນກວດທັງໝົດແນວໃດ, ຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບວິທີ ອ່ານຜົນກວດເລືອດ ຈະອະທິບາຍຄ່າອ້າງອີງ ແລະສັນຍາລັກ “H” ແລະ “L” ທີລະຂັ້ນຕອນ.
ເປັນຫຍັງທ່ານໝໍຈຶ່ງສັ່ງກວດ
ການກວດຄວາມແຂງຕົວຂອງເລືອດໂດຍທົ່ວໄປຈະຖືກສັ່ງກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເພື່ອກວດຫາບັນຫາການມີເລືອດໄຫຼ ຫຼື ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເພື່ອຕິດຕາມຢາຜ່ອນຄວາມຂຸ້ນຂອງເລືອດ, ຫຼື ເພື່ອກວດການທຳງານຂອງຕັບ ເນື່ອງຈາກຕັບສ້າງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດສ່ວນໃຫຍ່. ນອກຈາກນີ້ ອາດສັ່ງກວດເມື່ອຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງມີອາການຟົກຊ້ຳໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດ, ເລືອດໄຫຼຫຼາຍ, ຫຼື ສົງໄສວ່າມີລິ່ມເລືອດ.
ສີ່ການທົດສອບຫຼັກໂດຍສັງເຂບ
ການທົດສອບແຕ່ລະຢ່າງໃນ coagulation panel ກວດສອບສ່ວນທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍຂອງຂະບວນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະຫຼຸບສິ່ງທີ່ພວກມັນວັດແທກ ແລະເຫດຜົນທີ່ໃຊ້. ຄ່າອ້າງອີງຈະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ ແລະວິທີການ, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ອ່ານຜົນຂອງທ່ານໂດຍອ້າງອີງຕາມຄ່າທີ່ພິມຢູ່ໃນລາຍງານຂອງທ່ານເອງ.
| ການກວດ | ສິ່ງທີ່ກວດວັດຫຼັກໆ | ຊ່ວງອ້າງອີງທົ່ວໄປ | ມັກໃຊ້ເພື່ອ |
|---|---|---|---|
| PT (prothrombin time) | ຄວາມໄວຂອງເສັ້ນທາງ “extrinsic” ແລະເສັ້ນທາງການແຂງຕົວຮ່ວມ | ປະມານ 9–13 ວິນາທີ | ຕິດຕາມການໃຊ້ warfarin, ກວດສອບການທຳງານຂອງຕັບ ແລະວິຕາມິນ K |
| INR | ຮູບແບບມາດຕະຖານຂອງ PT | ປະມານ 0.8–1.2 (ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຢາຜ່ອນຄາຍເລືອດ) | ປຽບທຽບຜົນ PT ລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງ; ຊ່ວຍກຳນົດຂະໜາດຢາ warfarin |
| PTT / aPTT | ຄວາມໄວຂອງເສັ້ນທາງ “intrinsic” ແລະເສັ້ນທາງການແຂງຕົວຮ່ວມ | ປະມານ 25–35 ວິນາທີ | ຕິດຕາມການໃຊ້ heparin, ສືບສວນການເລືອດອອກທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ |
| D-dimer | ຊິ້ນສ່ວນທີ່ຍັງຄ້າງຢູ່ເມື່ອລິ່ມເລືອດລະລາຍ | ປົກກະຕິຕ່ຳກວ່າ 500 ng/mL | ຊ່ວຍຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງລິ່ມເລືອດ ເຊັ່ນ DVT ຫຼື PE |
PT ແລະ PTT ເຮັດວຽກເປັນຄູ່: ລວມກັນແລ້ວ ພວກມັນຄອບຄຸມປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດເກືອບທັງໝົດ. ເມື່ອແພດອ່ານທັງສອງຄ່າຮ່ວມກັນ, ຮູບແບບທີ່ສະແດງວ່າຄ່າໃດຜິດປົກກະຕິຈະຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບັນຫາຢູ່ໃສ. INR ແມ່ນພຽງແຕ່ວິທີສະແດງຜົນ PT ເພື່ອໃຫ້ຜົນໝາຍຄວາມດຽວກັນທຸກທີ່. D-dimer ຢູ່ຫ່າງຈາກຄ່າອື່ນໆເລັກນ້ອຍ ເພາະມັນບໍ່ໄດ້ວັດຄວາມໄວຂອງການແຂງຕົວ; ມັນສະແດງວ່າລິ່ມເລືອດກຳລັງຖືກທຳລາຍຢ່າງຫ້າວຫັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຫຼືບໍ່.
ຄຳອະທິບາຍ Prothrombin time (PT) ແລະ INR
ເວລາໂປຣທຣອມບິນ (Prothrombin time) ຫຼື PT ແມ່ນການວັດແທກວ່າໃຊ້ເວລາຈັກວິນາທີໃນການສ້າງກ້ອນເລືອດໃນຕົວຢ່າງເລືອດຂອງທ່ານ ຫຼັງຈາກເພີ່ມສານກະຕຸ້ນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ການທົດສອບນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເສັ້ນທາງ “extrinsic” ແລະ ເສັ້ນທາງຮ່ວມຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ເຊິ່ງຂຶ້ນກັບປັດໄຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ຜະລິດໂດຍຕັບ.
ເນື່ອງຈາກຜົນ PT ອາດແຕກຕ່າງກັນຕາມອຸປະກອນ ແລະ ສານເຄມີຂອງຫ້ອງທົດລອງ, ຜົນດັ່ງກ່າວຈຶ່ງຖືກແປງເປັນ INR (ອັດຕາສ່ວນມາດຕະຖານສາກົນ). INR ແມ່ນການຄຳນວນທີ່ເຮັດໃຫ້ PT ເປັນມາດຕະຖານດຽວກັນ ເພື່ອໃຫ້ຄ່າທີ່ວັດໄດ້ຈາກຫ້ອງທົດລອງໜຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າຄືກັນກັບຄ່າດຽວກັນທີ່ວັດໄດ້ຈາກຫ້ອງທົດລອງອື່ນ. ອີງຕາມ National Library of Medicine, ການກວດ PT/INR ສາມາດກວດຫາສາເຫດຂອງການມີເລືອດໄຫຼຜິດປົກກະຕິ, ກວດຫາບັນຫາຕັບ, ກວດຫາການຂາດວິຕາມິນ K, ແລະ ຢືນຢັນຄວາມສາມາດໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດກ່ອນການຜ່າຕັດ.
PT, INR ແລະ ຢາເຈືອຈາງເລືອດ
PT/INR ແມ່ນການທົດສອບມາດຕະຖານສຳລັບການຕິດຕາມ ວາຟາລິນ (ຊື່ຍີ່ຫໍ້ທົ່ວໄປຄື Coumadin), ຢາເມັດທີ່ຊ່ວຍຊ້າລົງການແຂງຕົວຂອງເລືອດເພື່ອປ້ອງກັນລິ່ມເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ. Warfarin ອອກລິດໂດຍການສະກັດກັ້ນວິຕາມິນ K ຊຶ່ງຮ່າງກາຍຕ້ອງການໃນການສ້າງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດຫຼາຍຢ່າງ. ຜູ້ທີ່ກິນ warfarin ໂດຍທົ່ວໄປຈະຕັ້ງເປົ້າໝາຍ INR ທີ່ກຳນົດໂດຍແພດ, ມັກຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 2.0 ຫາ 3.0, ເຖິງຢ່າງໃດກໍຕາມ ຄ່າທີ່ແນ່ນອນຂຶ້ນຢູ່ກັບເຫດຜົນຂອງການຮັກສາ.
INR ທີ່ສູງຂຶ້ນໝາຍຄວາມວ່າເລືອດກ້າມຊ້າລົງ, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີເລືອດອອກ; INR ທີ່ຕ່ຳລົງໝາຍຄວາມວ່າເລືອດກ້າມໄວຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລິ່ມເລືອດ. ເນື່ອງຈາກອາຫານ ແລະ ຢາອື່ນໆສົ່ງຜົນຕໍ່ລະດັບວິຕາມິນ K, ບົດຄວາມຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ການທົດສອບວິຕາມິນ K ໃນເລືອດ ແລະ PT/INR ອະທິບາຍວ່າສານອາຫານຊະນິດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນການແຂງຕົວຂອງເລືອດຂອງທ່ານແນວໃດ.
ຄ່າ PT ສູງຫຼືຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ
PT ຫຼື INR ທີ່ຍາວ (ສູງ) ອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຜົນຂອງ warfarin, ວິຕາມິນ K ຕ່ຳ, ພະຍາດຕັບ, ຫຼື ການຂາດປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດບາງຊະນິດ. PT ທີ່ສັ້ນພົບໄດ້ໜ້ອຍກວ່າ ແລະ ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ຄ່ອຍເປັນສາເຫດທີ່ໜ້າກັງວົນດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ຢາເຈືອຈາງເລືອດຊະນິດໃໝ່ ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດທາງປາກໂດຍກົງ (direct oral anticoagulants) ໂດຍທົ່ວໄປຈະບໍ່ຖືກຕິດຕາມດ້ວຍ PT/INR, ດັ່ງນັ້ນການທົດສອບນີ້ຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເພື່ອກຳນົດຂະໜາດຢາຂອງພວກມັນ.
ເວລາ Partial thromboplastin (PTT ແລະ aPTT) ອະທິບາຍ
ເວລາ Partial thromboplastin ຫຼື PTT ວັດແທກວ່າເລືອດຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາດົນປານໃດໃນການແຂງຕົວຜ່ານເສັ້ນທາງ “intrinsic” ແລະ ເສັ້ນທາງຮ່ວມ. ທ່ານມັກຈະເຫັນມັນຂຽນເປັນ aPTT (activated partial thromboplastin time), ເພາະຫ້ອງທົດລອງເພີ່ມສານເພື່ອກະຕຸ້ນການກ້າມເລືອດ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຜົນລັບໜ້າເຊື່ອຖືຫຼາຍຂຶ້ນ. PTT ແລະ aPTT ໝາຍເຖິງການທົດສອບດຽວກັນໂດຍພື້ນຖານ.
PTT ກວດສອບກຸ່ມປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ແຕກຕ່າງຈາກ PT. ດັ່ງທີ່ Cleveland Clinic ອະທິບາຍ, ການທົດສອບ PTT ກວດສອບປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດສ່ວນໃຫຍ່, ໃນຂະນະທີ່ PT ກວດສອບບາງປັດໄຈທີ່ PTT ບໍ່ໄດ້ກວດ, ນີ້ຈຶ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ທັງສອງມັກຖືກທົດສອບພ້ອມກັນ. ການອ່ານຜົນທັງສອງຄຽງຄູ່ກັນຈະໃຫ້ພາບທີ່ຊັດເຈນຂຶ້ນວ່າສ່ວນໃດຂອງລະບົບການແຂງຕົວຂອງເລືອດອາດຈະບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
PTT ແລະ heparin
PTT ແມ່ນການທົດສອບທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປສຳລັບການຕິດຕາມ heparin, ຢາເຈືອຈາງເລືອດທີ່ອອກລິດໄວ ໃຫ້ໂດຍການສັກ ຫຼື ການໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດ, ມັກໃຊ້ໃນໂຮງໝໍ. ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງກຳລັງໃຊ້ heparin, ທ່ານໝໍຈະພະຍາຍາມຮັກສາ PTT ໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບເປົ້າໝາຍ ເພື່ອໃຫ້ຢາມີລິດພຽງພໍໃນການປ້ອງກັນລິ່ມເລືອດ ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ແຮງຈົນເກີດການມີເລືອດອອກ.
ຄ່າ PTT ສູງຫຼືຕ່ຳໝາຍຄວາມວ່າຫຍັງ
PTT ທີ່ຍາວ (ສູງ) ອາດເກີດຈາກ heparin, ການຂາດປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ເຊັ່ນ hemophilia, ພະຍາດຕັບ, ຫຼື ພະຍາດ von Willebrand, ພາວະເລືອດອອກທີ່ຖ່າຍທອດທາງພັນທຸກຳທີ່ພົບເລື້ອຍ. ມັນຍັງສາມາດສະທ້ອນ “lupus anticoagulant,” ເຊິ່ງເປັນພູມຕ້ານທານທີ່, ເຖິງວ່າຈະມີຊື່ດັ່ງກ່າວ, ບາງຄັ້ງກໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເກີດລິ່ມເລືອດ ແທນທີ່ຈະເປັນການມີເລືອດອອກ. PTT ທີ່ສັ້ນກວ່າປົກກະຕິໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວບໍ່ໜ້າກັງວົນດ້ວຍຕົວເອງ. ບົດຄວາມລະອຽດ ຄູ່ມື aPTT ອະທິບາຍວິທີການຕີຄວາມໝາຍຜົນເຫຼົ່ານີ້ໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.
D-dimer: ການທົດສອບທີ່ໃຊ້ເມື່ອສົງໄສວ່າມີກ້ອນເລືອດ
D-dimer ແຕກຕ່າງຈາກການທົດສອບອື່ນໆໃນຊຸດ. ມັນບໍ່ໄດ້ວັດແທກຄວາມໄວໃນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ແທນທີ່ນັ້ນ, ມັນວັດແທກທາດໂປຣຕີນຂະໜາດນ້ອຍທີ່ປາກົດໃນເລືອດເມື່ອກ້ອນເລືອດກຳລັງສ້າງຕົວ ແລ້ວຈຶ່ງແຕກສະຫຼາຍ. ລະດັບ D-dimer ທີ່ຕ່ຳຫຼາຍ ຫຼື ກວດບໍ່ພົບ ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີກິດຈະກຳຂອງກ້ອນເລືອດໜ້ອຍ, ໃນຂະນະທີ່ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າກ້ອນເລືອດກຳລັງຖືກສ້າງ ແລະ ລະລາຍຢູ່ບ່ອນໃດໜຶ່ງໃນຮ່າງກາຍ.
ແພດໝໍສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ D-dimer ເພື່ອຊ່ວຍ ຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ ລິ່ມເລືອດ. Mayo Clinic ລະບຸວ່າເກືອບທຸກຄົນທີ່ມີ deep vein thrombosis (DVT) ທີ່ສຳຄັນຈະມີ D-dimer ສູງຂຶ້ນ, ແລະ ວ່າການທົດສອບນີ້ສາມາດຊ່ວຍຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ pulmonary embolism (PE), ລິ່ມເລືອດໃນປອດ. ຈຸດແຂງຂອງການທົດສອບນີ້ຄືຄ່າ “negative predictive value” ທີ່ສູງ: ເມື່ອ D-dimer ປົກກະຕິ ແລະ ຄວາມສົງໄສທາງຄລີນິກຕ່ຳ, ການເກີດລິ່ມເລືອດມີໂອກາດໜ້ອຍ. ບົດຄວາມສົມບູນ ຄູ່ມືການທົດສອບ D-dimer ໃນເລືອດ ອະທິບາຍຜົນໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.
ເປັນຫຍັງ D-dimer ສູງຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມີລິ່ມເລືອດສະເໝີ
ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນສ່ວນທີ່ສັບສົນທີ່ສຸດຂອງການທົດສອບ. D-dimer ທີ່ສູງຂຶ້ນ ບໍ່ໄດ້ສະເພາະເຈາະຈົງ: ມັນພຽງແຕ່ສະແດງການໝູນວຽນຂອງລິ່ມເລືອດ, ເຊິ່ງມີສາເຫດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ຫຼື ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍຢ່າງ. D-dimer ສາມາດສູງຂຶ້ນໄດ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ຫຼັງການຜ່າຕັດ ຫຼື ການບາດເຈັບ, ການຕິດເຊື້ອ, ການອັກເສບ, ພະຍາດຕັບ, ມະເຮັງ, ແລະ ອາຍຸທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ດ້ວຍເຫດນີ້, D-dimer ທີ່ສູງຈຶ່ງບໍ່ຄ່ອຍຢືນຢັນການມີລິ່ມເລືອດດ້ວຍຕົວເອງ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຈະນຳໄປສູ່ການກວດດ້ວຍພາບ, ເຊັ່ນ: ການກວດ ultrasound ສຳລັບລິ່ມເລືອດໃນຂາ ຫຼື ການກວດ CT ພິເສດສຳລັບລິ່ມເລືອດໃນປອດ, ເພື່ອຊອກຫາລິ່ມເລືອດໂດຍກົງ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, D-dimer ທີ່ສູງເປັນສັນຍານໃຫ້ກວດເພີ່ມເຕີມ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ.
Fibrinogen ແລະ ການທົດສອບການແຂງຕົວຂອງເລືອດອື່ນໆ
ຊຸດການທົດສອບການແຂງຕົວຂອງເລືອດບາງຊຸດລວມມີການທົດສອບເພີ່ມເຕີມທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ເຫັນພາບລວມທີ່ຄົບຖ້ວນຂຶ້ນ.
- Fibrinogen ແມ່ນໂປຣຕີນທີ່ທຣອມບິນປ່ຽນເປັນໄຟບຣິນ ຊຶ່ງເປັນຕາໜ່າງທີ່ຍຶດກ້ອນເລືອດໄວ້ດ້ວຍກັນ. ລະດັບປົກກະຕິຢູ່ປະມານ 200–400 mg/dL. ໄຟບຣິໂນເຈນຕ່ຳສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງ ຫຼື ໃນພາວະທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ disseminated intravascular coagulation (DIC); ໄຟບຣິໂນເຈນສູງມັກສະທ້ອນເຖິງການອັກເສບ.
- ຈຳນວນເກັດເລືອດ ວັດແທກຊິ້ນສ່ວນຂອງເຊລທີ່ອຸດບາດແຜ. ໂດຍທົ່ວໄປຈະລາຍງານໃນ ການກວດນັບເມັດເລືອດ (CBC) ແທນທີ່ຈະເປັນການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ແຕ່ເກັດເລືອດມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດຕາມປົກກະຕິ.
- ການກວດປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດສະເພາະ ອາດຖືກເພີ່ມເຂົ້າຖ້າສົງໄສວ່າມີການຂາດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມເຖິງ "ຕົວຢຸດ" ການແຂງຕົວຂອງເລືອດຕາມທຳມະຊາດ ເຊັ່ນ ໂປຣຕີນ C, ໂປຣຕີນ Sແລະ antithrombin III. ການຂາດສານໃດໜຶ່ງໃນສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດລິ່ມເລືອດ.
ການກວດເຫຼົ່ານີ້ມັກຖືກສັ່ງເປັນການຕິດຕາມຜົນ ຫຼັງຈາກທີ່ຊຸດການກວດຫຼັກຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວນກວດລະອຽດຕໍ່ໃນຈຸດໃດ.
ການເຂົ້າໃຈຜົນທີ່ຜິດປົກກະຕິ
ການອ່ານຜົນການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດແມ່ນເບິ່ງຮູບແບບ, ບໍ່ແມ່ນຕົວເລກດຽວ. ເນື່ອງຈາກ PT ແລະ PTT ກວດປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດຕ່າງກັນ, ການລວມກັນທີ່ຜິດປົກກະຕິຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໝໍຈຳກັດສາເຫດໄດ້. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະແດງຮູບແບບທົ່ວໄປ ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານໝໍອາດພິຈາລະນາ. ນີ້ເປັນພຽງຄູ່ມືທົ່ວໄປ, ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສ.
| ຮູບແບບໃນຜົນການກວດ | ສິ່ງທີ່ແພດອາດພິຈາລະນາ |
|---|---|
| PT/INR ສູງ, PTT ປົກກະຕິ | ຜົນຂອງວາຟາລິນ, ວິຕາມິນ K ຕ່ຳ, ຫຼືບັນຫາຕັບ |
| PTT ສູງ, PT/INR ປົກກະຕິ | ຜົນຈາກ Heparin, ໂຣກ hemophilia, ໂຣກ von Willebrand, ຫຼື lupus anticoagulant |
| ທັງ PT/INR ແລະ PTT ສູງ | ໂຣກຕັບຮ້າຍແຮງ, DIC, ການຂາດວິຕາມິນ K, ຫຼື ຜົນຂອງຢາຊ່ວຍລະລາຍເລືອດທີ່ແຮງ |
| D-dimer ສູງ | ອາດມີກ້ອນເລືອດ, ແຕ່ຍັງອາດເກີດຈາກການຖືພາ, ການຜ່າຕັດ, ການຕິດເຊື້ອ, ຫຼື ອາຍຸ — ຕ້ອງໃຊ້ການກວດດ້ວຍພາບເພື່ອຢືນຢັນ |
| ໄຟບຣິໂນເຈນຕ່ຳ ຮ່ວມກັບ D-dimer ສູງ ແລະ PT/PTT ຍາວນານ | ຮູບແບບທີ່ອາດພົບໃນ DIC ຊຶ່ງເປັນພາວະສຸກເສີນທາງການແພດ |
ແນວຄິດສຳຄັນທີສອງແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ ການມີເລືອດອອກ ແລະ ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ການແຂງຕົວຊ້າ (PT ຫຼື PTT ຍາວນານ, ເກັດເລືອດຕ່ຳ, ໄຟບຣິໂນເຈນຕ່ຳ) ມັກເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍຊ້ຳ ແລະ ເລືອດອອກ. ການແຂງຕົວຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ການຂາດສານຕ້ານການແຂງຕົວຕາມທຳມະຊາດຂອງຮ່າງກາຍ ມັກເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງກ້ອນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳ ຫຼື ປອດ. ຜົນຫຼາຍຢ່າງຢູ່ໃກ້ຂອບຂອງລະດັບອ້າງອີງ ແລະ ມັກບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານບໍ່ມີອາການ.
ເມື່ອໃດຄວນໄປພົບແພດ
ຜົນການກວດ coagulation panel ຈະຖືກແປຜົນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ, ດັ່ງນັ້ນຜົນລັບທີ່ຜິດປົກກະຕິໃດໆຄວນປຶກສາກັບທ່ານໝໍທີ່ສັ່ງກວດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ອາການບາງຢ່າງຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈທາງການແພດໂດຍດ່ວນ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງຕົວເລກຜົນການກວດຂອງທ່ານ.
ຂໍ ການດູແລສຸກເສີນ ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການຂອງກ້ອນເລືອດທີ່ເປັນໄປໄດ້:
- ບວມ, ເຈັບ, ແດງ, ຫຼື ຮ້ອນທີ່ຂາຂ້າງໜຶ່ງ ຊຶ່ງອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນ DVT.
- ຫາຍໃຈຍາກຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຈັບໜ້າເອິກ, ຫຼື ໄອເປັນເລືອດ ຊຶ່ງອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນ pulmonary embolism. ໂທຫາລົດສຸກເສີນທັນທີ.
- ອ່ອນແຮງ, ຊາ, ໃບໜ້າຂ້າງໜຶ່ງຕົກ, ຫຼື ເວົ້າຍາກຢ່າງກະທັນຫັນ ຊຶ່ງອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນໂຣກຫຼອດເລືອດສະໝອງ.
ຕິດຕໍ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໂດຍໄວຖ້າທ່ານມີອາການຂອງ ການມີເລືອດອອກ:
- ເລືອດກຳເດົາອອກເລື້ອຍໆ ຫຼື ເລືອດອອກຕາມເຫງືອກ.
- ຮອຍຊ້ຳທີ່ເກີດງ່າຍ ຫຼື ໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ.
- ເລືອດໃນປັດສາວະຫຼືອາຈົມ ຫຼື ປະຈຳເດືອນທີ່ຫຼາຍຜິດປົກກະຕິ.
- ເລືອດໄຫຼຈາກບາດແຜນ້ອຍໆ ແລ້ວໃຊ້ເວລາດົນຫຼາຍກວ່າຈະຢຸດ.
ສັນຍານເຕືອນເຫຼົ່ານີ້ມີຄວາມສຳຄັນ ເຖິງແມ່ນວ່າຜົນການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດຄັ້ງລ່າສຸດຂອງທ່ານຈະປົກກະຕິ ເພາະຜົນການກວດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນສະພາບ ณ ຊ່ວງເວລາໃດໜຶ່ງເທົ່ານັ້ນ.
ການກວດ coagulation panel ດຳເນີນການແນວໃດ ແລະ ຜົນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ
ການກວດຄວາມແຂງຕົວຂອງເລືອດໃຊ້ການເຈາະເລືອດທຳມະດາ, ໂດຍປົກກະຕິຈາກເສັ້ນເລືອດດຳທີ່ແຂນຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງເລືອດຈະຖືກເກັບໃສ່ໝໍ້ທີ່ມີຝາສີຟ້າອ່ອນ ຊຶ່ງມີສານທີ່ຊ່ວຍຢຸດການແຂງຕົວຂອງເລືອດກ່ອນທີ່ຈະສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງ. ສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນການກວດນີ້, ແຕ່ທ່ານຄວນປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳສະເພາະຂອງຄລີນິກຂອງທ່ານສະເໝີ, ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ທີມແພດຊາບກ່ຽວກັບຢາເຈືອຈາງເລືອດ, ອາຫານເສີມ, ຫຼື ຢາອື່ນໆທີ່ທ່ານກຳລັງກິນ, ເພາະສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນຕໍ່ຜົນການກວດໄດ້.
ໄລຍະເວລາໃນການໄດ້ຮັບຜົນຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດການກວດ ແລະ ຫ້ອງທົດລອງ. ການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດພື້ນຖານ ເຊັ່ນ PT/INR ແລະ PTT ມັກຈະໄດ້ຮັບຜົນພາຍໃນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຫາໜຶ່ງວັນ ໃນຂະນະທີ່ການກວດ factor ສະເພາະທາງອາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່ານັ້ນ. ສຳລັບຂໍ້ມູນລະອຽດກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາຕາມປະເພດການກວດ ໃຫ້ເບິ່ງຄູ່ມືຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບ ຜົນກວດເລືອດໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ. ຖ້າທ່ານກິນ warfarin, ຄລີນິກຂອງທ່ານຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າຄວນກວດ INR ຊ້ຳເລື້ອຍສໍ່າໃດ ເພື່ອຮັກສາຂະໜາດຢາໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມ.
ຄຳສັບ
- ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ (Anticoagulant): ຢາທີ່ຊ່ວຍຊ້າລົງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນລິ່ມເລືອດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ; warfarin ແລະ heparin ແມ່ນຕົວຢ່າງທີ່ພົບເລື້ອຍ.
- aPTT (activated partial thromboplastin time): ເປັນຮູບແບບໜຶ່ງຂອງ PTT ທີ່ຫ້ອງທົດລອງເພີ່ມສານກະຕຸ້ນເຂົ້າໄປເພື່ອໃຫ້ຜົນທີ່ໜ້າເຊື່ອຖືຫຼາຍຂຶ້ນ. ຄຳວ່າ PTT ແລະ aPTT ໃຊ້ສຳລັບການກວດດຽວກັນໂດຍພື້ນຖານ.
- ລະບົບລູກໂສ້ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ (Coagulation cascade): ຂັ້ນຕອນລະບົບລູກໂສ້ຂອງ clotting factor ທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອສ້າງກ້ອນເລືອດ.
- D-dimer: ສ່ວນຂອງໂປຣຕີນທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາເມື່ອກ້ອນເລືອດຖືກທຳລາຍ. ລະດັບທີ່ສູງຂຶ້ນສະແດງວ່າມີກິດຈະກຳຂອງກ້ອນເລືອດ ແຕ່ຕົວມັນເອງບໍ່ສາມາດຢືນຢັນໄດ້ວ່າມີກ້ອນເລືອດ.
- DIC (disseminated intravascular coagulation): ສະພາວະຮ້າຍແຮງທີ່ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ແລະ ການໄຫຼຂອງເລືອດເກີດຂຶ້ນທົ່ວຮ່າງກາຍໃນເວລາດຽວກັນ.
- Fibrinogen: ໂປຣຕີນໃນເລືອດທີ່ຖືກປ່ຽນເປັນ fibrin ເພື່ອສ້າງໂຄງຕາຂ່າຍຂອງກ້ອນເລືອດ.
- Heparin: ຢາເຈືອຈາງເລືອດຊະນິດສັກທີ່ອອກລິດໄວ, ໂດຍປົກກະຕິຕິດຕາມດ້ວຍການກວດ PTT.
- INR (international normalized ratio): ວິທີການລາຍງານ prothrombin time ທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ ເພື່ອໃຫ້ສາມາດປຽບທຽບຜົນລະຫວ່າງຫ້ອງທົດລອງຕ່າງໆໄດ້.
- ເກັດເລືອດ (Platelets): ຊິ້ນສ່ວນຂອງເຊລຂະໜາດນ້ອຍທີ່ລວມຕົວກັນທີ່ບາດແຜເພື່ອຊ່ວຍສ້າງກ້ອນເລືອດ.
- ວາຟາລິນ: ຢາເມັດຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມຫນຽວຂອງເລືອດທີ່ຂັດຂວາງວິຕາມິນ K ແລະ ຕິດຕາມດ້ວຍ PT/INR.
ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນກວດ coagulation panel ບໍ?
ສຳລັບການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດສ່ວນໃຫຍ່ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານ ແລະ ທ່ານສາມາດກິນອາຫານ ແລະ ດື່ມນ້ຳໄດ້ຕາມປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ ຄຳແນະນຳອາດແຕກຕ່າງກັນຕາມຄລີນິກ ແລະ ຕາມການກວດທີ່ຖືກລວມເຂົ້າກັນ ດັ່ງນັ້ນຂັ້ນຕອນທີ່ປອດໄພທີ່ສຸດຄືການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບເມື່ອນັດໝາຍການກວດ. ນອກຈາກນີ້ ມັນສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະບອກຫ້ອງທົດລອງກ່ຽວກັບຢາຫຼຸດຄວາມຫນຽວຂອງເລືອດ ອາຫານເສີມ ເຊັ່ນ ວິຕາມິນ K ຫຼື ນ້ຳມັນປາ ແລະ ຢາອື່ນໆທີ່ທ່ານກຳລັງໃຊ້ ເພາະຫຼາຍຊະນິດສາມາດປ່ຽນຜົນການກວດຂອງທ່ານໄດ້. ຫາກທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈ ການໂທຫາຄລີນິກໄວໆກ່ອນນັດໝາຍຂອງທ່ານຈະຊ່ວຢືນຢັນໄດ້ວ່າຕ້ອງກຽມຕົວຫຍັງບໍ.
PT ແລະ PTT ແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ?
ທັງສອງການທົດສອບວັດແທກວ່າເລືອດຂອງທ່ານໃຊ້ເວລາດົນປານໃດໃນການກ້າມ, ແຕ່ພວກມັນກວດເບິ່ງປັດໄຈການກ້າມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. PT (ພ້ອມດ້ວຍ INR ທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ) ສ່ວນໃຫຍ່ສະທ້ອນເຖິງເສັ້ນທາງ extrinsic ແລະ common pathway ແລະໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມ warfarin ແລະກວດສອບການທຳງານຂອງຕັບ. PTT ສະທ້ອນເຖິງ intrinsic ແລະ common pathway ແລະໃຊ້ເພື່ອຕິດຕາມ heparin ແລະສືບສວນການມີເລືອດອອກທີ່ບໍ່ຮູ້ສາເຫດ. ເນື່ອງຈາກການທົດສອບແຕ່ລະອັນຄອບຄຸມສ່ວນໜຶ່ງຂອງລະບົບການກ້າມ, ທ່ານໝໍມັກອ່ານຜົນທັງສອງຮ່ວມກັນ: ຮູບແບບຂອງອັນໃດທີ່ຜິດປົກກະຕິຊ່ວຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບັນຫາການກ້າມອາດຢູ່ທີ່ໃດ.
D-dimer ປົກກະຕິສາມາດຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງລິ່ມເລືອດໄດ້ບໍ?
D-dimer ທີ່ປົກກະຕິເປັນສັນຍານທີ່ໜ້າໃຈ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອທ່ານໝໍຄິດວ່າລິ່ມເລືອດບໍ່ໜ້າຈະເກີດຂຶ້ນ. ໃນສະຖານະການດັ່ງກ່າວ, ຜົນທີ່ປົກກະຕິຊ່ວຍຕັດຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ deep vein thrombosis ຫຼື pulmonary embolism ໄດ້ຢ່າງປອດໄພໂດຍບໍ່ຕ້ອງສ້ານຮູບ. ແຕ່ວ່າ ມັນບໍ່ແມ່ນການຮັບປະກັນດ້ວຍຕົວມັນເອງ. ຖ້າອາການຂອງທ່ານຊີ້ໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນວ່າມີລິ່ມເລືອດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຍັງຈັດການສ້ານຮູບເຖິງແມ່ນ D-dimer ຈະປົກກະຕິ, ເພາະວ່າການທົດສອບນີ້ໃຊ້ຄຽງຄູ່ກັບການປະເມີນທາງຄລີນິກ ບໍ່ແມ່ນເປັນຄຳຕອບດ່ຽວ.
ຊຸດກວດການກ້າມຂອງເລືອດ (coagulation panel) ແມ່ນຄືກັນກັບການນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) ບໍ?
ບໍ່. ຊຸດກວດການກ້າມຂອງເລືອດ (coagulation panel) ກວດສອບວ່າເລືອດຂອງທ່ານກ້າມໄດ້ດີພຽງໃດໂດຍການວັດແທກເວລາການກ້າມ ແລະໂປຣຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລິ່ມເລືອດ. ການນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) ນັບເຊລເລືອດແດງ, ເຊລເລືອດຂາວ ແລະເກັດເລືອດ, ພ້ອມທັງກວດເບິ່ງຂະໜາດ ແລະສຸຂະພາບຂອງພວກມັນ. ການທົດສອບທັງສອງຊ້ອນທັບກັນສະເພາະໃນດ້ານເກັດເລືອດ ເຊິ່ງມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການກ້າມ ແລະປາກົດຢູ່ໃນ CBC. ພວກມັນຕອບຄຳຖາມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ແລະມັກຖືກສັ່ງຮ່ວມກັນເພື່ອໃຫ້ຮູ້ຈັກເລືອດຂອງທ່ານໃນພາບລວມທີ່ກວ້າງຂຶ້ນ.
ຜົນຂອງຊຸດກວດການກ້າມຂອງເລືອດ (coagulation panel) ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?
ການທົດສອບການກ້າມທົ່ວໄປ ເຊັ່ນ PT/INR ແລະ PTT ມັກຈະພ້ອມພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫາໜຶ່ງວັນ, ຂຶ້ນຢູ່ກັບຫ້ອງທົດລອງ ແລະວິທີການປຸງແຕ່ງຕົວຢ່າງ. ການທົດສອບສະເພາະ ເຊັ່ນ ການວິເຄາະປັດໄຈການກ້າມແຕ່ລະອັນ ອາດໃຊ້ເວລາດົນກວ່ານັ້ນ ເພາະດຳເນີນການໜ້ອຍກວ່າ. ເວລາຍັງຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີທີ່ຜົນຖືກສົ່ງຄືນໃຫ້ທ່ານ ບໍ່ວ່າຈະຜ່ານ portal ຂອງຄົນເຈັບ, ຄລີນິກ ຫຼືການນັດຕິດຕາມ. ຖ້າຜົນຂອງທ່ານດູຄືຊ້າກວ່າທີ່ໄດ້ຮັບແຈ້ງ, ທ່ານສາມາດຕິດຕໍ່ຄລີນິກເພື່ອຂໍຂໍ້ມູນອັບເດດໄດ້.
ຊຸດກວດການກ້າມຂອງເລືອດ (coagulation panel) ສາມາດວິນິດໄສພະຍາດສະເພາະໄດ້ບໍ?
ດ້ວຍຕົວເອງ, ການກວດ coagulation panel ບໍ່ສາມາດວິນິດໄສພະຍາດໃດໜຶ່ງໄດ້ໂດຍກົງ. ມັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການກ້າມເລືອດຂອງທ່ານໄວຫຼືຊ້າກວ່າທີ່ຄາດໄວ້ ແລະ ສ່ວນໃດຂອງຂະບວນການທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ແພດຈະນຳຜົນການກວດມາລວມກັບອາການ, ປະຫວັດທາງການແພດ, ຢາທີ່ໃຊ້, ແລະ ມັກຈະມີການກວດເພີ່ມເຕີມ ເຊັ່ນ: ການຖ່າຍຮູບທາງການແພດ ຫຼື ການກວດ factor ສະເພາະ ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຂໍ້ສະຫຼຸບ. ຄິດວ່າ panel ນີ້ເປັນເໝືອນປ້າຍຊີ້ທາງທີ່ນຳທາງໄປສູ່ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ ຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເປັນຄຳຕອບສຸດທ້າຍໃນຕົວເອງ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
- ການກວດ Prothrombin Time ແລະ INR (PT/INR) — MedlinePlus, ຫ້ອງສະໝຸດການແພດແຫ່ງຊາດສະຫະລັດ
- ການກວດ Partial Thromboplastin Time (PTT) — Cleveland Clinic
- Deep Vein Thrombosis (DVT): ການວິນິດໄສ & ການຮັກສາ, ລວມທັງການກວດເລືອດ D-dimer — Mayo Clinic
ອ່ານເພີ່ມເຕີມ
- ການອ່ານຜົນການກວດເລືອດ: ຄູ່ມືງ່າຍໆ
- ການທົດສອບເລືອດ D-dimer: ຄູ່ມືຄົບຖ້ວນສຳລັບຜົນຂອງທ່ານ
- ການກວດເລືອດ aPTT: ການອ່ານຄ່າຜົນການກວດຂອງທ່ານ
- ການທົດສອບເລືອດ Vitamin K ແລະ ຜົນ PT/INR
- ການກວດນັບເມັດເລືອດສົມບູນ (CBC): ອ່ານຜົນກວດຂອງທ່ານ
ເຂົ້າໃຈຜົນກວດຫ້ອງທົດລອງຂອງທ່ານດ້ວຍ AI DiagMe
ການເຫັນຄ່າ prothrombin time (PT/INR), partial thromboplastin time (PTT), ຫຼື D-dimer ທີ່ຢູ່ນອກຂອບເຂດປົກກະຕິ ອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ພົບແພດຄັ້ງຕໍ່ໄປ. AI DiagMe ອ່ານຜົນການກວດການກ້າມເລືອດຂອງທ່ານໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມ, ອະທິບາຍຄວາມໝາຍຂອງແຕ່ລະຄ່າດ້ວຍພາສາທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍ, ແລະ ຊ່ວຍທ່ານກຽມຄຳຖາມທີ່ຊັດເຈນສຳລັບແພດ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈຜົນການກວດຂອງທ່ານ, ບໍ່ແມ່ນເພື່ອວິນິດໄສ, ແລະ ບໍ່ສາມາດທົດແທນການປຶກສາແພດໄດ້. ອັບໂຫຼດລາຍງານຂອງທ່ານເພື່ອເບິ່ງຄຳອະທິບາຍ coagulation panel ຂອງທ່ານຢ່າງຊັດເຈນ.
➡️ ຮັບການແປຜົນຂອງທ່ານພາຍໃນສອງສາມນາທີ
