ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის სისხლის ანალიზი თითქმის ყოველთვის პირველი კვლევაა, რომელსაც კისერზე სიმსივნის აღმოჩენის შემდეგ ნიშნავენ, და თითქმის არასოდეს არის ის ანალიზი, რომელიც ადამიანებს ნამდვილად სწუხს კითხვაზე პასუხს სცემს. ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის რისკის შეფასების პრაქტიკული სახელმძღვანელო, 2026 წლის 19 აგვისტოს კლინიცისტებისთვის გამოქვეყნებული, ამ თანმიმდევრობას ბოლოდან განიხილავს. ეს ლოგიკა ნასესხებია, რადგან ის ხსნის, თუ რატომ მთავრდება სრულიად ნორმალური სისხლის ანალიზის შედეგი მაინც ულტრაბგერითი გამოკვლევის ჩანიშვნით და არა დამამშვიდებელი სატელეფონო ზარით.
თირეოიდული კვანძები უკიდურესად გავრცელებულია. ამერიკული თირეოიდული ასოციაციის მონაცემებით, 60 წლისთვის ადამიანების დაახლოებით ნახევარს აქვს ისეთი კვანძი, რომელიც გამოვლინდება გასინჯვით ან ვიზუალიზაციით, და ამ კვანძების 90%-ზე მეტი კეთილთვისებიანია. გამოკვლევა არსებობს იმისთვის, რომ ეფექტურად გაარჩიოს ძალიან დიდი და უმეტესად უვნებელი პოპულაცია. ეს არის ტრიაჟის სისტემა, არა კიბოს ტესტი.
რას ზომავს სინამდვილეში თირეოიდული კვანძის სისხლის ანალიზი
საწყისი ლაბორატორიული ანალიზი არის TSH — თირეოიდმასტიმულირებელი ჰორმონი. TSH საერთოდ არ გამომუშავდება თირეოიდული ჯირკვლის მიერ. ის მოდის ჰიპოფიზიდან და იზრდება, როდესაც ორგანიზმი გრძნობს, რომ თირეოიდული ჰორმონი ნაკლებია, და მცირდება, როდესაც მეტია. ამდენად, ის ზომავს, რამდენად ინტენსიურად მუშაობს თირეოიდული ჯირკვალი საერთო ჯამში. ის ვერაფერს გვეუბნება იმის შესახებ, რისგან შედგება ჯირკვლის შიგნით რომელიმე კონკრეტული სიმსივნე. ჩვენი სახელმძღვანელო თირეოიდული ჰორმონების ნორმალური მაჩვენებლები და საცნობარო ზღვრები მოიცავს სრული პანელის ანგარიშს.
თავისუფალი T4 ჩვეულებრივ ემატება მაშინ, როდესაც TSH-ის შედეგი არანორმალური გამოდის, რათა შეფასდეს, რამდენად გადახრილია ბალანსი. არცერთი მნიშვნელობა თავად კვანძს არ ათვალიერებს. ეს ის ნაწილია, რომელზეც ღირს ჩაფიქრება შედეგის მოსვლამდე.
რატომ არ გამორიცხავს ნორმალური TSH ყველაფერს
ამერიკული თირეოიდული ასოციაცია ამის შესახებ პირდაპირ საუბრობს: თირეოიდული კვანძების უმეტესობა, მათ შორის ის, რომლებიც კიბოსმიერია, არაფუნქციონირებადია — ანუ TSH-ის მსგავსი ანალიზები ნორმალურ შედეგს იძლევა. თირეოიდული ფუნქციის ტესტები ჩვეულებრივ ნორმალურია, მაშინაც კი, როდესაც კვანძში კიბო გვხვდება.
ეს ერთი წინადადება ყველაზე სასარგებლო ინფორმაციაა, რომლის ცოდნაც საჭიროა კონვერტის გახსნამდე. ნორმალური TSH არ ნიშნავს, რომ სიმსივნე ჯანმრთელია. ის ექიმს ეუბნება, გზის რომელ შტოს გაჰყვეს, და ეს შტო სწორედ ის არის, სადაც ულტრაბგერითი გამოკვლევაა საჭირო. თუ თქვენი ანალიზი სხვა შედეგს გვიჩვენებს, ჩვენი გვერდები განმარტავს, რა დგას TSH-ის მაღალი შედეგი და მის უკან TSH-ის დაბალი შედეგი.
რა პროცესს იწვევს TSH-ის თითოეული შედეგი
| TSH-ის შედეგი | რას გვეუბნება კვანძის შესახებ | ჩვეულებრივი შემდეგი ნაბიჯი |
|---|---|---|
| დაბალი ან დათრგუნული | კვანძი შესაძლოა დამოუკიდებლად გამოიმუშავებდეს ჰორმონს. ჰიპერფუნქციური კვანძები ძალიან იშვიათად არის კიბოსმიერი | „ცხელი" კვანძის დასადასტურებლად — ბირთვული თირეოიდული სკანირება; ბიოფსია ჩვეულებრივ არ ტარდება |
| ნორმა | კვანძი არაფუნქციონირებადია. ეს ყველაზე გავრცელებული სიტუაციაა, მათ შორის კიბოს შემთხვევაშიც | ულტრაბგერითი რისკის შეფასება და კვანძის ზომა განსაზღვრავს, საჭიროა თუ არა ნემსით ბიოფსია |
| მაღალი | ჯირკვალი საერთო ჯამში ნაკლებად აქტიურია, ხშირად ჰაშიმოტოს თირეოიდიტის გამო | იგივე ულტრაბგერითი გზა, პლუს თავად ჰიპოფუნქციის შეფასება |
ულტრაბგერითი გამოკვლევა არის ის, სადაც ხდება რისკის რეალური შეფასება. ისეთი მახასიათებლები, როგორიცაა მყარი და მუქი გარეგნობა, მიკროკალციფიკაციები, არარეგულარული კიდეები და სიგანეზე მაღალი ფორმა, ქულებით ფასდება კატეგორიის მიხედვით, და ეს კატეგორია, ზომასთან ერთად, განსაზღვრავს წვრილი ნემსით ბიოფსიის ჩატარების ზღვარს. ბირთვული სკანირება აღარ არის კვანძების შეფასების პირველი რიგის მეთოდი და ძირითადად ინარჩუნებს თავის როლს იმ იშვიათი კვანძებისთვის, რომლებიც ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქციას იწვევს. თუ თქვენს დასკვნაში უკვე აღწერილია ჯირკვლის არათანაბარი სტრუქტურა, ჩვენი გვერდი განმარტავს რას ნიშნავს ჰეტეროგენური ფარისებრი ჯირკვალი, ხოლო TSH-ის მაღალი შედეგი ხშირად უკავშირდება ჰიპოთირეოზს და მის მიზეზებს.
ნემსი — რა შეუძლია და რა არ შეუძლია მის გარკვევას
წვრილი ნემსით ასპირაციული ბიოფსია არის ის კვლევა, რომელიც უშუალოდ უჯრედებს ათვალიერებს. ამერიკის ფარისებრი ჯირკვლის ასოციაციის მონაცემებით, ბიოფსიების 80%-მდე ბენინური გამოდის, დაახლოებით 5% — ავთვისებიანი, ხოლო 20%-მდე ხვდება განუსაზღვრელ ჯგუფში, სადაც უჯრედებს სანდოდ ვერ მიაკუთვნებენ არც ერთ კატეგორიას. 5%-ზე ნაკლები შემთხვევა არ არის ინფორმაციული, როდესაც ნემსის მიმართვისთვის ულტრაბგერა გამოიყენება.
ეს გაურკვეველი მეხუთე კატეგორია არის ის, სადაც ყველაზე მეტი შფოთვა და ყველაზე მეტი ბოლოდროინდელი პროგრესი კონცენტრირდება. მოლეკულური ტესტები, რომლებიც ბიოფსიის დროს უკვე აღებულ უჯრედებზე ტარდება, მათ შიგნით არსებულ გენებს სწავლობს და ხშირად შეუძლია ბუნდოვანი შედეგი კეთილთვისებიანობისკენ გადაიხაროს. ისინი ყველაზე სასარგებლოა სწორედ მაშინ, როდესაც პათოლოგი ვერ იღებს გადაწყვეტილებას.
სხვა სისხლის ანალიზები და როდის აქვთ მნიშვნელობა
ფარისებრი ჯირკვლის კვანძებზე საუბარში კიდევ ორი სისხლის მაჩვენებელი ჩნდება, და ორივე ხშირად არასწორად არის გაგებული.
კალციტონინი გამოიყენება მედულარული ფარისებრი ჯირკვლის კარცინომის — იშვიათი სახეობის — გამოსავლენად. პრაქტიკა ქვეყნების მიხედვით განსხვავდება: შეერთებულ შტატებში ის ჩვეულებრივ ინიშნება ამ კიბოს ოჯახური ისტორიის მქონე ადამიანებისთვის, საეჭვო ბიოფსიის შედეგების დროს ან ფარისებრი ჯირკვლის ოპერაციამდე, ხოლო ევროპის რამდენიმე ჯგუფი მას უფრო სისტემატურად ზომავს. გასათვალისწინებელია, რომ კალციტონინი განსხვავდება პროკალციტონინისგან, რომელიც ინფექციის მარკერია. თიროგლობულინი ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილის მიერ გამომუშავებული ცილაა; ის ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის შემდგომი მონიტორინგის ინსტრუმენტია და არა ახალი კვანძის სკრინინგის ტესტი, ვინაიდან ბენინური ჯირკვლებიც გამოიმუშავებენ მას.
ყელის ჰორმონული შედეგები ენდოკრინული სისტემის საერთო სურათთანაც ერთად მოდის, სწორედ ამიტომ ფარისებრი ჯირკვლის მაჩვენებლები ხშირად ერთსა და იმავე მოთხოვნის ფორმაზე ჩნდება, სხვა ქალის ჰორმონების პანელი ან მამაკაცის ჰორმონული პანელი.
უახლესი სამეცნიერო მიღწევები
სამი ბოლოდროინდელი კვლევის ხაზი გვეხმარება ამ TSH-ის მაჩვენებელი სწორ პროპორციაში მოვათავსოთ, ყოველგვარი სტატისტიკის გარეშე.
- TSH-ს მართლაც გააჩნია სიგნალი, მაგრამ სუსტი. 2024 წლის მეტა-ანალიზმა, რომელმაც 23 დიაგნოსტიკური კვლევა გააერთიანა, დაადგინა, რომ TSH-ი მარტო ზომიერად კარგად განასხვავებს კიბოს კვანძებს კეთილთვისებიანი კვანძებისგან, ხოლო 2023 წლის კვლევამ, რომელიც ფარისებრი ჯირკვლის სრულიად ნორმალური ფუნქციის მქონე ადამიანებს ეხებოდა, აჩვენა, რომ ავთვისებიანი კვანძები ოდნავ მაღალი TSH-ის მნიშვნელობებით ხასიათდებოდა, ვიდრე კეთილთვისებიანი. რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: შედეგი, რომელიც ნორმის ზედა ნაწილში ხვდება, არ არის განგაში და არც ულტრაბგერითი გამოკვლევის გამოტოვების მიზეზი.
- კეთილთვისებიანი კვანძები იზრდება, თუმცა ზრდა ჩვეულებრივ პრობლემის ნიშანი არ არის. 732 კვანძის 10-წლიანმა დაკვირვებამ, რომლებიც კეთილთვისებიანად შეფასდა, აჩვენა, რომ ათწლეულის განმავლობაში ზრდა ხშირი მოვლენა იყო, ხოლო კიბო 1%-ზე გაცილებით ნაკლებ შემთხვევაში გამოვლინდა. რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: თუ შემდეგ სკანირებაზე გეტყვიან, რომ კვანძი ოდნავ გაიზარდა, ეს მოსალოდნელი მოვლენაა და არ ნიშნავს, რომ რაიმე გამოტოვებული იყო.
- მოლეკულური ტესტირება ცვლის იმ ადამიანების წრეს, ვინც საოპერაციო ოთახში ხვდება. 2026 წლის მეტა-ანალიზმა, რომელმაც 132 კვლევა და 66 000-ზე მეტი კვანძი გააერთიანა, დაადგინა, რომ გაურკვეველი ბიოფსიების შემთხვევაში მოლეკულური ტესტების გამოყენება ნაკლებ ოპერაციამდე მიდიოდა, ყოველგვარი მტკიცებულების გარეშე, რომ მნიშვნელოვანი კიბოს შემთხვევები გამოტოვებული იყო. რას ნიშნავს ეს თქვენთვის: თუ ბიოფსია გაურკვეველი შედეგით დაბრუნდა, გონივრული კითხვაა — ხელმისაწვდომია თუ არა მოლეკულური ტესტირება.
ეს ყველაფერი სადაკვირვებლო კვლევაა, რომელიც დიდ ჯგუფებში შაბლონებს აღწერს. ვერცერთი ვერ იწინასწარმეტყველებს, რა მოხდება კონკრეტულ კვანძთან — ეს ულტრაბგერის, ბიოფსიისა და მათ ერთობლივად მკითხველი ექიმის საქმეა. მრავალმარკერული მიდგომები მედიცინის სხვა სფეროებშიც მსგავს მიმართულებით ვითარდება, როგორც ეს ჩვენს სტატიაში სიმრავლე კიბოს ადრეული გამოვლენის სისხლის ტესტს აღწერს.
რა წაიღოთ ვიზიტზე
პრაქტიკული რჩევები, რომლებიც ვიზიტს მოკლეს გახდის. წაიღეთ TSH-ის შედეგი პირდაპირ ულტრაბგერაზე, რადგან რადიოლოგს სჭირდება ის ეკრანზე ნანახის ინტერპრეტაციისთვის. წაიღეთ კისრის ნებისმიერი წინა გამოსახულება, ვინაიდან დროთა განმავლობაში შედარება პასუხობს კითხვებს, რომლებსაც ერთი სკანირება ვერ გასცემს. წაიღეთ მიმდინარე მედიკამენტების სია, სისხლის გამათხელებლებისა და ასპირინის ჩათვლით, რაც მნიშვნელოვანია, თუ ბიოფსია იმავე დღეს არის დაგეგმილი. გაითვალისწინეთ, რომ ფარისებრი ჯირკვლის ულტრაბგერა არ საჭიროებს მარხვას ან სპეციალურ მომზადებას.
მცირე კვანძები, რომლებიც შემთხვევით აღმოჩნდება სხვა მიზეზით ჩატარებული სკანირებისას, ყოველთვის არ საჭიროებს შემდგომ გამოკვლევას. გამოძიების გაგრძელება თუ არა — ეს ღია საუბრის ღირსი კითხვაა, ვინაიდან ადრეული კიბოს გამოვლენასა და ისეთი რამის გამოვლენას შორის ბალანსი, რაც ოდესმე ზიანს ვერ მიაყენებდა, ამ ზომაზე ნამდვილად დელიკატურია.
ხშირად დასმული კითხვები
შეუძლია თუ არა სისხლის ანალიზს ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის კიბოზე მიუთითოს?
არა. TSH და თავისუფალი T4 აღწერს, თუ როგორ მუშაობს ჯირკვალი მთლიანობაში, და არა იმას, თუ რას შეიცავს ცალკეული კვანძი; ისინი ჩვეულებრივ ნორმალურია, როდესაც კვანძი კიბოსებრია. მხოლოდ წვრილი ნემსის ასპირაციით აღებული უჯრედები ან ქირურგიულად ამოღებული ქსოვილი შეძლებს ამ კითხვაზე პასუხის გაცემას.
ჩემი TSH ნორმალურია. მაინც მჭირდება ულტრაბგერა?
ჩვეულებრივ კი, და ეს გზამკვლევის ინტუიციასთან შეუსაბამო ნაწილია. ნორმალური TSH ნიშნავს, რომ კვანძი არაფუნქციონირებადია, და ეს სწორედ ის სიტუაციაა, სადაც ულტრაბგერის რისკის ქულა ასრულებს სამუშაოს — წყვეტს, საჭიროა თუ არა ბიოფსია.
ნიშნავს თუ არა TSH-ის დაბალი მაჩვენებელი, რომ კვანძი უვნებელია?
ეს მკვეთრად ამ მიმართულებით მიუთითებს. დათრგუნული TSH ჰიპერფუნქციონირებად კვანძზე მიუთითებს, ხოლო ასეთი კვანძები ძალიან იშვიათად არის კიბოსებრი — სწორედ ამიტომ ამ სიტუაციაში ბიოფსიის ნაცვლად ჩვეულებრივ ბირთვული სკანირება ინიშნება. თავად ჰიპერაქტიურობა მაინც შეიძლება მკურნალობას საჭიროებდეს.
კალციტონინი უნდა იყოს ჩემს მიმართვაში?
უმეტეს ადამიანებისთვის — არა, რუტინულად. ის მიმართულია ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს იშვიათი ფორმისკენ და ჩვეულებრივ ინიშნება ამ კიბოს ოჯახური ისტორიის, საეჭვო ბიოფსიის ან ფარისებრი ჯირკვლის დაგეგმილი ოპერაციის შემთხვევაში. პრაქტიკა ქვეყნების მიხედვით განსხვავდება, ამიტომ ეს სამართლიანი კითხვაა, რომელიც ექიმს შეიძლება დაუსვათ.
საჭიროა თუ არა მარხვა ფარისებრი ჯირკვლის კვანძის სისხლის ანალიზამდე?
TSH-ისა და თავისუფალი T4-ისთვის მარხვა საჭირო არ არის. თუ ბიოტინის დანამატები თქვენი ყოველდღიური რუტინის ნაწილია, ახსენეთ ეს, ვინაიდან მაღალი დოზები შეიძლება ჩაერიოს ფარისებრი ჯირკვლის რამდენიმე იმუნოანალიზში და შეცდომაში შემყვანი შედეგები მოგცეს. თქვენი ლაბორატორია გეტყვით, რამდენ ხანს უნდა შეაჩეროთ მათი მიღება.
რამდენად ხშირად შემოწმდება კვანძი?
ბიოფსიაზე კეთილთვისებიანი ან ბიოფსიისთვის ძალიან მცირე კვანძები ჩვეულებრივ ულტრაბგერით კონტროლდება ყოველ 6-დან 12 თვეში ერთხელ თავდაპირველად, ყოველწლიური გამოკვლევის პარალელურად, ხოლო ინტერვალები გრძელდება, თუ არაფერი იცვლება. ოპერაცია მაინც შეიძლება განიხილებოდეს, თუ კეთილთვისებიანი კვანძი კვლავ იზრდება ან შემაშფოთებელ ნიშნებს ავლენს.
გლოსარიუმი
| ტერმინი | განმარტება |
|---|---|
| თირეოიდული კვანძი | ჯირკვლის შიგნით ფარისებრი ჯირკვლის უჯრედების არანორმალური ზრდით წარმოქმნილი სიმსივნე. უმეტესობა კეთილთვისებიანია |
| ТТГ | ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი, რომელსაც ჰიპოფიზი გამოყოფს და ფარისებრ ჯირკვალს ეუბნება, რამდენი ჰორმონი გამოიმუშაოს |
| თავისუფალი T4 | თიროქსინის თავისუფალი ფრაქცია სისხლში, რომელსაც ზომავენ, როდესაც TSH-ის მაჩვენებელი ნორმიდან გადახრილია |
| არაფუნქციური კვანძი | კვანძი, რომელიც საკუთარ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს არ გამოიმუშავებს, ამიტომ TSH-ს უცვლელად ტოვებს |
| ცხელი კვანძი | კვანძი, რომელიც ჰორმონს დამოუკიდებლად გამოიმუშავებს, ბირთვულ სკანირებაზე ჩანს და თითქმის არასდროს არ არის კიბოსებური |
| წვრილნემსიანი ასპირაციული ბიოფსია | ამბულატორიული პროცედურა, სადაც ძალიან თხელი ნემსით კვანძიდან უჯრედები იღება გამოსაკვლევად |
| განუსაზღვრელი შედეგი | ბიოფსია, სადაც საკმარისი უჯრედებია წასაკითხად, მაგრამ მახასიათებლები ვერ განისაზღვრება კეთილთვისებიანად ან ავთვისებიანად |
| მოლეკულური ტესტირება | ბიოფსიის უჯრედების გენეტიკური ანალიზი, რომელიც ძირითადად გამოიყენება განუსაზღვრელი შედეგების გასარკვევად |
| კალციტონინი | ჰორმონი, რომელიც იზომება მედულარული ფარისებრი ჯირკვლის კარცინომის — იშვიათი ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს — გამოსავლენად |
| თიროგლობულინი | ცილა, რომელსაც ფარისებრი ჯირკვლის ქსოვილი გამოიმუშავებს; გამოიყენება ფარისებრი ჯირკვლის კიბოს მკურნალობის შემდეგ მონიტორინგისთვის |
გაიგეთ თქვენი ლაბორატორიული შედეგები AI DiagMe-ის დახმარებით
TSH-ის მაჩვენებელი თავისთავად თითქმის არაფერს ნიშნავს. ის სასარგებლო ხდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც განიხილება T4 თავისუფლის, ფარისებრი ჯირკვლის ანტისხეულების, ულტრაბგერის ანგარიშის ფორმულირებისა და უკვე მიღებული მედიკამენტების გვერდით — და ეს ყველაფერი ერთობლივად მოდის ერთეულებისა და საცნობარო დიაპაზონების სახით, რომლებიც თავისთავად ვერაფერს განმარტავს. AI DiagMe კითხულობს თქვენს ლაბორატორიულ ანგარიშს და სტრიქონ-სტრიქონ განმარტავს, რას ნიშნავს თითოეული მაჩვენებელი თქვენს შემთხვევაში, მათ შორის სად მდებარეობს ფარისებრი ჯირკვლის შედეგი დანარჩენ გვერდთან მიმართებით. ის გეხმარებათ შედეგების გაგებაში და ექიმისთვის უკეთესი კითხვების მომზადებაში; ის არ ადგენს დიაგნოზს და არ ანაცვლებს ექიმს.
მიიღეთ შედეგების განმარტება რამდენიმე წუთში
დამატებითი საკითხავი
- ყავა და სისხლში შაქარი: 2 264 ზრდასრულ ადამიანზე ჩატარებული კვლევის შედეგები
- ტესტოსტერონის სისხლის ანალიზი და ეტიკეტის განახლება, რომელმაც ყველაფერი შეცვალა
- ფილტვის კიბოს სისხლის ანალიზი: რისი გამოვლენა შეუძლია და რისი — არა
- მსხვილი ნაწლავის კიბოს სისხლის ანალიზი: მისი ადგილი სკრინინგში
- თმის ცვენის სისხლის ანალიზი: შესამოწმებელი მარკერები
წყაროები
- American Thyroid Association. Thyroid Nodules, patient information. thyroid.org
- Medscape. Risk Assessment of Thyroid Nodules: A Practical Guide, 19 August 2026. medscape.com
- American Thyroid Association. FNA Biopsy of Thyroid Nodules. thyroid.org
- American Thyroid Association. ATA Guidelines and Statements. thyroid.org
- Fan X, et al. A meta-analysis of the value of serum TSH concentration in the diagnosis of differentiated thyroid cancer in patients with thyroid nodules. Heliyon. 2024. კვლევის წაკითხვა
- Alaraifi AK, et al. TSH level as a risk factor of thyroid malignancy for nodules in euthyroid patients. Acta Otorhinolaryngologica Italica. 2023. კვლევის წაკითხვა
- Nguyen TPX, et al. Impact of Molecular Testing on Surgical Decision-Making in Indeterminate Thyroid Nodules: A Global Meta-Analysis Across Test Generations. Endocrine Pathology. 2026. კვლევის წაკითხვა
- Tanaka S, et al. Molecular Testing in Indeterminate Thyroid Nodules: Genomic Landscape, Diagnostic Performance, and Integrated Risk-Stratified Management. Cancers. 2026. კვლევის წაკითხვა
- Erdogan MF, et al. Changes in the Volume and Diameter of Benign Thyroid Nodules: A 10-Year Follow-Up Study. ფარისებრი ჯირკვალი. 2024, via PubMed. DOI
- Gokbulut P, et al. A novel marker for predicting malignancy in patients with thyroid nodules diagnosed as AUS on initial cytology. Frontiers in Endocrinology. 2026, via PubMed. DOI
- Broecker-Preuss M, et al. Update on Calcitonin Screening for Medullary Thyroid Carcinoma and the Results of a Retrospective Analysis of 12,984 Patients with Thyroid Nodules. Cancers. 2023. კვლევის წაკითხვა
